Краны итап официальный сайт: Каталог Itap – купить продукцию бренда Itap в интернет-магазине “Duim24.ru” в Москве

Itap | Lunda – отопление, водоснабжение, водоотведение

Итальянская фабрика Itap основана в 1960 году. Ей принадлежит первый в мире патент на технологию обратных пружинных клапанов. Семейное предприятие специализируется на производстве запорной и предохранительной арматуры, применяемой в сантехнических системах. Благодаря высокому качеству продукции оборудование Itap пользуется активным спросом во многих странах. Основные производственные мощности располагаются в северной части Италии в небольшом городе Люмеццане и включают в себя автоматизированные станки Transfer и современные сборочные линии. С 1995 года на фабрике действует система управления качеством ISO 9001.

Компания LUNDA является официальным дистрибьютором Itap, что позволяет совершать оптовые закупки высококачественной продукции от итальянской фабрики и предлагать доступные цены за счёт отсутствия посредников.

В наличии на официальном сайте имеются следующие виды продукции:

1. Запорная арматура. Шаровые латунные краны.
2. Насосное оборудование. Узел для обеспечения водоснабжения.
3. КИП. Муфта для термометра.
4. Регулирующая арматура. Воздухоотводчики автоматического типа, сетчатые фильтры, редукционные клапаны.
5. Фитинги и фланцы. Прямое разъемное соединение с плоской прокладкой.

Шаровые краны Itap имеют прочный латунный корпус с хромированным покрытием, гарантирующим защиту от возникновения коррозии, повышенного давления и температурных перепадов. Надежность и долговечность изделий обеспечивают конструктивные элементы из нержавеющей стали и уплотнительные кольца из полимерных материалов. Латунные краны Itap рассчитаны на эксплуатацию при температуре -20 °C… +80 °C.

Фильтры Itap оснащаются сеткой из нержавеющей стали, которая эффективно улавливает мелкие инородные частички. Монтаж/демонтаж изделий осуществляется с использованием минимального количества инструментов. Благодаря применению высококачественных материалов срок службы фильтрующих элементов может достигать 30 лет.

За счет своей конструкции фильтры могут задействоваться в сетях питьевой воды.  Они характеризуются компактностью, тихой работой, большим запасом прочности  и минимальным уровнем износа при амортизационных действиях.

Клапаны Itap обладают простой и надежной конструкцией. Благодаря итальянскому качеству гарантируется многолетний срок эксплуатации с сохранением первоначальных характеристик. Изделия способны выдерживать воздействие температуры до 100 °C. Для производства изделий задействуется высококачественная латунь. За счет компактных размеров обеспечивается быстрый и простой монтаж/демонтаж. К особенностям клапанов производства Itap относят возможность выполнять перекачивания масел и жидкостей неагрессивного типа.

Обратившись в нашу компанию можно купить продукцию Itap по доступным ценам и с официальной гарантией. В наличии имеется большой ассортимент запорной и предохранительной арматуры.

Регулярно проводятся обучающие мероприятия от производителя в виде семинаров и мастер-классов. Грамотные специалисты проконсультируют по возникшим вопросам, расскажут об эксплуатационных особенностях арматуры и помогут с выбором.

Кран шаровый Itap IDEAL 098 1/2″ НР/ВР американка полнопроходной ручка-бабочка

Аналогичные товары

Кран шаровый Oventrop Optibal 1/2″ НГ арт. 1075804 с американкой маховик из алюминия

2346 руб

Шаровой кран Rommer с американкой 1/2″ ВР/НР, ручка-бабочка (RBV-0005-0510215)

349 руб

Кран шаровой Valtec Base 1/2″ ВР/НР с полусгоном ручка-бабочка (арт. VT.227.N.04)

444 руб

Кран шаровой LD Pride 1/2″ с разъёмным соединением полнопроходной, бабочка (LD 47.306.15)

297 руб

Кран шаровый Stout 1/2″ ВР/НР с накидной гайкой полнопроходной (бабочка) SVB-0007-000015

398 руб

Кран шаровый Bugatti Oregon 322 1/2″ НР/ВР американка полнопроходной ручка-бабочка

623 руб

Кран шаровой Giacomini R859 1/2″ НР/ВР американка полнопроходной ручка-бабочка

437 руб

Описание

Кран шаровый Itap IDEAL 098 1/2″ НР/ВР американка полнопроходной ручка-бабочка предназначен для использования в качестве запорной арматуры для быстрого и многократного перекрытия потока на трубопроводах систем отопления, бытового водоснабжения, установок кондиционирования, систем сжатого воздуха. Кран является полнопроходным.

Особенности

Полнопроходной шаровой кран Itap Ideal 098 1/2′ с внутренней резьбой снабжён алюминиевой рукояткой-бабочкой с покрытием красного цвета.

Условия эксплуатации

Шаровой кран Итап 098 1/2′ может использоваться с водой, растворами гликолей и воздухом. Допустимая температура рабочей среды от -20°C до +150°C в отсутствие пара. Кран способен выдержать давление до 50 бар.

Конструкция и материалы

Корпус шарового крана изготовлен из никелированной латуни CW617N, шаровой затвор – из хромированной латуни CW617N. Уплотнение шара представлено в виде 2 сёдел из фторопласта-4 (P.T.F.E.). Шток изготовлен из латуни марки CW614N.

Уплотнения штока представлено в виде двух прокладок из NBR и фторкаучука «Viton». Материал уплотнения накидной гайки – NBR.

1 – концевой адаптер из никелированной латуни CW617N 2 – седло из P.T.F.E. 3 – шар из хромированной латуни CW617N 4 – шток из латуни CW614N 5 – корпус из никелированной латуни CW617N 6 – накидная гайка из никелированной латуни CW617N 7 – соединение из никелированной латуни CW617N 8 – кольцевое уплотнение из NBR 9 – рукоятка из лакированного алюминия 9 – гайка из оцинкованной стали Fe CB4 11 – кольцевое уплотнение из фторкаучука «Viton» 12 – кольцевое уплотнение из NBR

Преимущества шаровых кранов Itap Ideal

• Полнопроходные шаровые краны характеризуются меньшим гидравлическим сопротивлением и большей пропускной способностью по сравнению с неполнопроходными, что позволяет избежать потери напора в трубопроводе.
• Краны сертифицированы согласно требованиям EAC во многих государствах, в т.ч. в России, что является гарантией превосходного качества продукции.
• Широкий температурный диапазон использования: от -20°C до +150°C.
• Универсальность: краны можно применять в системах отопления и водоснабжения, а также в установках кондиционирования и в системах сжатого воздуха.
• Надёжность: краны изготавливаются из прочных материалов, хорошо себя зарекомендовавших в данной области.
• Отсутствие застойных зон в проточной части.

Указания по эксплуатации

• Рабочая среда может перемещаться в обоих направлениях.
• Чтобы избежать поломки крана, не допускайте воздействия крутящих моментов на его корпус.
• В случае загрязнённой рабочей среды (содержащей песок, другие примеси, или чересчур жёсткой) обязательно установите фильтр-грязевик перед шаровым кранам.
• Периодически производите осмотр крана, чтобы убедиться, что он работает корректно и в правильных условиях.

Габариты

DN – 15 мм Ширина корпуса A – 74 мм Высота B – 30,5 мм Высота С – 41 мм Длина ручки D – 47 мм Размер E – 15 мм Размер F – 12,5 мм Размер G – 12 мм

Технические характеристики

Производитель	Itap
Тип	шаровой кран
Коллекция	Ideal
Модель	098
Артикул	098 1/2′
Номинальный диаметр условного прохода (DN)	15 мм
Номинальное давление (PN)	50 бар
Класс по эффективному диаметру	полнопроходной
Область применения	системы отопления, водоснабжения, кондиционирования
Рабочая среда	вода, растворы гликолей, воздух
Рабочая температура	от -20°C до +150°C
Тип присоединения	резьба
Стандарт резьбы	трубная цилиндрическая (ISO 228)
Вид резьбы	наружная/внутренняя
Размер резьбы	1/2″
Материал корпуса	никелированная латунь CW617N
Материал шара	хромированная латунь CW617N
Материал штока	латунь CW614N
Материал уплотнения шара	P. T.F.E.
Материал уплотнения штока	NBR, фторкаучук Viton
Тип рукоятки	рукоятка-«бабочка»
Материал рукоятки	лакированный алюминий
Цвет рукоятки	красный
Страна-родина бренда	Италия
Страна производства	Италия
Официальная гарантия производителя	2 года

Качество товара

Наша компания закупает продукцию у крупных проверенных поставщиков.

Мы рады предложить Вам качественный оригинальный товар!

«ГидроТепло» – официальный продавец запорной, регулирующей и предохранительной арматуры бренда Itap

Нажмите Список | iTap прибыл на перекресток

Поделитесь этой историей

Опубликовано 27 июня 2017 г., 8:59

iTap открыт и готов к работе

Новая таверна iTap (1801 Oak) открылась в минувшие выходные. Новое заведение сети в Сент-Луисе, управляемое Джоном Уитакером, предлагает 56 кранов и 500 различных сортов пива в холодильных камерах. Пиво также продается на вынос.

Просторный интерьер с красочными фресками, широкоэкранными телевизорами и отдельной комнатой, которую можно арендовать для особых мероприятий. Больше всего Уитакер и его новая команда хотят доставить крафтовое пиво премиум-класса.

«Я нанимал сотрудников с образованием в области пива, но я также нанимаю их за отношение, — сказал Уитакер.

Хотя знания о пиве важны, Уитакер подчеркнул, что дружелюбие и социальные навыки важны для приветствия новичков в крафтовом пивоварении. Гости могут принести еду с собой или заказать ее с доставкой, поскольку iTap не предлагает услугу питания.

Power Play: новости о BKS Artisan Ales

BKS Artisan Ales так близко к открытию. Им просто нужно больше мощности.

«Наша сборка завершена, за исключением нескольких мелких отделочных элементов. Наше оборудование настроено и готово к работе», — сказал Брайан Руни, соучредитель BKS Artisan Ales вместе со своей женой Мэри. «К сожалению, у нас есть некоторые задержки, поскольку Канзас-Сити Пауэр и Лайт передают дополнительную мощность нашему пространству для работы нашего варочного цеха, гликолевого чиллера и ручного охладителя».

Будущей пивоварне требуется дополнительно 400 ампер мощности. Для достижения этой цели KCPL требует установки нового трансформатора, который будет обслуживать пивоварню и других арендаторов. Установка включает в себя городские обзоры, разрешения и согласования, а также согласование графиков с подрядчиками. Цель состоит в том, чтобы модернизировать мощность к концу июня.

«Как только у нас появится электричество, все, что нам нужно сделать, это получить разрешения на пожарную безопасность, размещение и здоровье, а затем мы сможем начать варить пиво», — сказал Руни. «Я не решаюсь назвать дату открытия, пока у нас не будет электричества и мы не одобрим эти три разрешения. Тем не менее, я действительно не могу представить себе ситуацию, когда мы не будем варить пиво в какой-то момент в июле. Мы приближаемся».

Eye for an Eye Майкл Уэллс из пивоваренной компании демонстрирует свои медали на KC Nanobrew Festivals. (Pete Dulin I Flatland)

Keep a Eye on Eye for Eye

Домашний пивовар Майкл Уэллс из компании Eye for an Eye Brewing Company получил несколько медалей на восьмом ежегодном фестивале KC Nanobrew Festival, который прошел в минувшие выходные. Фестиваль включает в себя соревнование по домашнему пивоварению: Missouri Mashers Hot Summer Brew Off.

«Око за око» заработал шесть медалей: «Серебро» за «Бледную лошадь» (с сиропом «Кровавый апельсин» компании Cascade Beer Candi Company) и «Крепкий яблочный сидр Bad Apple»; и бронзы за «Где дикие твари V», «Черничная парусия», «Седьмая труба» и яблочное вино «Апфельвейн».

Летнее пиво Crushable

Лето официально в разгаре. Люди в пивном сообществе поделились своими рекомендациями по сезонному пиву для жаркой летней погоды.

Вот список для вашего следующего пивного квеста, чтобы утолить жажду.

Макс Кэрролл, главный пивовар Brew Lab, любит Founders All Day IPA и Stillwater Gone Gone Wild. Бри Лоури из пивоваренной компании Double Shift упоминает в дегустационном зале два достойных пива: Saisontage Saison 80-х от Double Shift и пшеничный IPA Tessellation.

Эрик Флэнаган, менеджер магазина 99 Hops House-Argosy Casino, сказал: «Надежный берлинер-вайс в жаркий летний день делает свое дело. Он шипучий, полный аромата, очень подходит для сеансов и довольно освежает». Среди его кандидатов на разлив в 99 Hops — Martin City Brewing Purple Train (с черникой), Crane Brewing Apricot Weiss, Mikkeller Raspberry Berliner Weiss и его личный фаворит Dogfish Head Festina Peche (с персиком).

Эрик Мартенс, владелец пивоваренной компании Border Brewing Company, сказал: «Strawberry Blonde является нашим самым продаваемым летним пивом уже два года подряд. У нас также есть Trapdoor Tripel, бельгийский трипель, который работает в 9 часов. -% ABV, но удивительно легкое и опасно освежающее».

Брайан Руни, владелец-пивовар BKS Artisan Ales, большой поклонник традиционных ламбиков и гёзов, таких как Oude Geuze от Brouwerij 3 Fonteinen.

«Отличное сочетание с рыбой, креветками или курицей на гриле. Терпкий, фанковый, цитрусовый и много сложностей, выдержанных в бочках», — сказал Руни.

«От зерна к стеклу» Дженнифер Хелбер рекомендует Rubaeus от Founders. (Пит Дулин | Флатландия)

Эдди Пиз, совладелец Fringe Beerworks, называет свежевыжатый грейпфрутовый пшеничный и Tight Rope Tart Berliner Weisse вкусным летним пивом. Calibration Brewery предлагает освежающий малиновый сидр и мохито, «готовые к самым жарким летним дням».

Триша МакЭлфреш, менеджер по маркетингу KC Bier Company, «рекомендует пиво Helles и наше пиво Pils». Крис Долт, координатор по маркетингу в Boulevard Brewing, склоняется к сортам American Kolsch и Heavy Lifting IPA от Boulevard. Робб Ричмиллер, представитель бренда Martin City Brewing, является поклонником Martin City Brewing Sideway Everyday American Ale, 4 Hands Contact High American Pale Wheat Ale и Firestone Walker Pivo Pils.

Дженнифер Хелбер из Grain to Glass сочетается с цветовой темой Четвертого июля. «Мы только что разлили бочонок Crooked Stave’s Petite Sour Rosé. Он выдерживается в бочках из-под розового вина и имеет довольно красный цвет», — сказал Хелбер. «В упаковку малинового пива входит Founders Rubaeus. Для белого у нас есть витбиры, такие как Hannibal Nectar Марка Твена на разлив, Boulevard ZON и Calabaza Blanca Jolly Pumpkin в бутылках. Что касается синего, мы используем Blueberry Saison Марка Твена и SpontanTripleBlueberry Миккеллера в бутылках».

Джереми Мортон, пивной менеджер Mike’s Wine and Spirits, заметил, что кислое пиво «ворвалось в мейнстрим». Например, его «лучшее летнее пиво» ​​— Otra Vez от Sierra Nevada, гозе, сваренное из кактуса и грейпфрута.

«Прозрачный, легкий терпкий вкус отлично утоляет жажду», — сказал Мортон.

Другие рекомендации включают совместную работу Evil Twin и Two Roads под названием Geyser Gose, «хрустящий, сморщивший губы и утоляющий жажду слэм-данк с приятной минеральностью и фанком», и грядущий Blueberry Jam Berliner Weiss от Tallgrass Brewing, который «джемовый, освежающий». , и идеально подобранная терпкость».

— Пит Дулин пишет о пищевых тенденциях во Флатландии и является автором «KC Ale Trail». Подпишитесь на @FlatlandKC и #TapList в Твиттере, чтобы узнавать больше новостей и трендов в области продуктов питания.

Нравится то, что вы читаете?

Каждый четверг узнайте больше неслыханных историй о Канзас-Сити.

Спасибо за подписку!

Проверьте свой почтовый ящик, вы должны увидеть что-то от нас.

Введите адрес электронной почты

Нравится то, что вы читаете? Flatland связывается с сообществами Канзас-Сити, чтобы раскрыть истории, которые вам небезразличны — вот так. Поддержите местную журналистику здесь.

---

Теги: BKS Artisan Ales • Список Tap

---

• ← Предыдущий
  Глаза на Eagle
• Следующая →
  Kansas Teens Can Can’s Tacky Road, как они вышли из Woster System
  10000. Имплантация внутрикостного чрескожного ампутационного протеза, восстанавливающего передвижение после ампутации дистальной части левой большеберцовой кости у арабского тара (Arabitragus jayakari)
  • Список журналов
  • Передняя ветеринарная наука
  • т. 6; 2019
  • PMC6579837

  Front Vet Sci. 2019; 6: 182.

  Опубликовано в сети 11 июня 2019 г. doi: 10.3389/fvets.2019.00182

  , ^{1, *} , ¹ , ¹ , ¹ , ² и ²

  Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности

  Протез для чрескожной ампутации (ITAP) левой задней конечности у дикой аравийской тары ( Arabitragus jayakari ).

  Образец популяции: 4-летняя арабская самка тар весом 15 кг из Оманского центра разведения млекопитающих.

  Метод: В связи с травмой ампутирован дистальный отдел левой большеберцовой кости. Индивидуально разработанный ITAP был введен в большеберцовую кость через 5 месяцев после ампутации. Через две недели после операции на конечность наложили экзопротез. Исход операции оценивали с помощью оценки функции конечности и рентгенологического исследования.

  Результаты: Через четырнадцать дней после операции прикрепили экзопротез. Животное шло, демонстрируя степень хромоты 2/5 (шкала хромоты AAEP). В течение трех недель хромота уменьшилась до 1/5 степени. Кожная интеграция с ITAP была достигнута в течение 28 дней. Тар успешно воссоединился с племенным стадом.

  Заключение: Наложение ИТАП на левую большеберцовую кость аравийского тара дало положительные функциональные результаты. Через шесть месяцев послеоперационные наблюдения подтвердили восстановление ходьбы при хромоте 1/5 степени. Животное было возвращено в племенную группу.

  Клиническая значимость: ITAP предлагает жизнеспособный вариант восстановления функциональности и передвижения в дикой природе.

  Ключевые слова: Протез для внутрикостной чрескожной ампутации, ITAP, протез, Arabitragus jayakari , аравийский тар, дикая природа, ампутация, реабилитация

  Хотя аравийский тар ( Arabitragus jayakari ) является эндемиком горных районов северного Омана и Объединенных Арабских Эмиратов, он считается исчезающим видом согласно Красному списку выдан МСОП (Международный союз охраны природы). Аравийский тар сталкивается с серьезными угрозами в виде потери среды обитания, браконьерства и конкурентоспособного домашнего скота, особенно в виде коз. Популяция аравийского тара оценивается менее чем в 2500 особей, и численность продолжает снижаться, несмотря на усилия по сохранению (1).

  В целях расширения масштабов работ, которые могут быть включены в усилия по сохранению, в этом документе описываются успехи и последствия имплантации изготовленного на заказ внутрикостного чрескожного ампутационного протеза (ITAP) в дистальную часть левой большеберцовой кости. в арабском таре. Большинство ампутаций диких животных происходит в результате травм (2). Перегрузка контралатеральной конечности может привести к разрыву сухожилия и поддерживающего аппарата (3). Авторы заметили, что дикие животные с проблемами передвижения являются самыми слабыми в своей группе с ограниченным доступом к пище и более высоким риском нападений в рамках групповой иерархии. При отделении от стада в безопасных вольерах у раненых аравийских таров развивается стресс разлуки, восприимчивость к инфекциям и неспособность к размножению. Скомпрометированные животные часто подвергаются преждевременной эвтаназии (4). Из-за серьезных последствий ампутации конечности необходимо приложить все усилия, чтобы восстановить движение на четырех конечностях и сохранить как можно большую часть конечности, чтобы можно было применить протез. Посредством разработки применяемой хирургической техники, реабилитационных процессов и возникших осложнений имплантации ITAP для восстановления функциональности левой голени аравийского тара, эта статья стремится внести свой вклад в существующую область сохранения, демонстрируя реинтеграцию в племенное стадо аравийских таров. Тар.

  Анамнез

  Четырехлетней самке аравийского тара весом 15 кг из Центра разведения млекопитающих Омана ампутировали левую заднюю ногу в дистальном отделе большеберцовой кости за 5 месяцев до операции по протезированию.

  Исходной травмой был внесуставной многофрагментарный открытый перелом дистального отдела левой большеберцовой кости с выраженной контаминацией и потерей мягких тканей. Лечили круговым аппаратом внешней фиксации. В течение 5 дней развился ишемический некроз и инфекция, была выполнена ампутация дистального отдела большеберцовой кости.

  После ампутации у животного возникли серьезные проблемы с передвижением. Различные индивидуальные экзопротезы были протестированы без положительных результатов. Негативные исходы были вызваны, прежде всего, нарушением прикрепления, раздражением культи и инфекцией. Учитывая благополучие животного, была предпринята попытка восстановить нормальное движение путем имплантации ITAP.

  Конструкция протеза

  Предоперационная оценка длины конечности и диаметра костномозгового канала основывалась на рентгенографических проекциях спицами Киршнера диаметром 5 мм, длиной 100 и 200 мм, а также фотографиях животного.

  КТ и трехмерная реконструкция пораженной ноги недоступны.

  Индивидуальный протез был изготовлен компанией IWET в Клеосине, Польша инженерами Мареком Любаком и Михалом Судетой.

  Элементы протезов изображены в . Протезы состоят из ножки из титанового сплава (Ti6Al4V) для интрамедуллярной установки (2) с дорсальной и медиальной фиксирующими пластинами (1) для дополнительной надежной фиксации, перфорированного зонтичного фланца (3) для врастания кожи и дистальной дополнительной кожный штифт (4) для крепления экзопротеза. Экзопротез состоял из регулируемого фиксирующего шарнира (5), изготовленного из нержавеющей стали, прикрепленного к ноге из углеродного волокна с копытом (6). Все элементы разработанного протеза были подвергнуты структурному анализу методом конечных элементов (МКЭ). В связи с очень активным характером пациентки для расчетов был принят тройной вес (45 кг). Титановый протез был изготовлен путем сочетания методов фрезерования с числовым программным управлением и 3D-печати. Элементы протеза были регулируемыми с возможностью регулирования длины (+/– 40 мм) и угла сгибания для наилучшего прилегания к животному.

  Открыть в отдельном окне

  Индивидуальный протез.

  Хирургическая имплантация

  Тару массой 15 кг вводили 1 мг медетомидина в дозе 0,06 мг/кг (Домитор 1 мг/мл Орион Фарма) и 1,5 мг буторфанола в дозе 0,1 мг/кг (Бутомидор 10 мг/кг). мл Orion Pharma), затем внутривенно вводили 750 мг цефтриаксона в дозе 50 мг/кг (Rocephin 1 г Roche) и 7,5 мг мелоксикама в дозе 0,5 мг/кг (Meloxicam 5 мг/мл Troy Laboratories). После седации ногу готовили к асептической операции по стандартной методике.

  Анестезия была вызвана 30 мг пропофола в дозе 2 мг/кг (пропофол 1% 10 мг/мл Fresenius), затем была введена эндотрахеальная трубка с внутренним диаметром 5 мм, наружным диаметром 7,3 мм × 20 см (Mila International). , манжету надули, анестезию поддерживали 2-5% изофлураном в 100% кислороде.

  Пациенту были выполнены электрокардиограмма, капнография, пульсоксиметрия и непрямое измерение артериального давления для контроля анестезии. Лактат Рингера в качестве поддерживающей инфузионной терапии поддерживали в дозе 10 мл/кг/ч во время операции. Больного укладывают на правый бок, пораженная конечность обращена кверху.

  Окружной поперечный разрез кожи был сделан на 1 см проксимальнее культи и расширен на 4 см проксимальнее на дорсальной стороне большеберцовой кости. Рассечение мягких тканей от диафиза большеберцовой кости позволило выполнить 20-мм остеотомию дистального отдела большеберцовой кости с помощью осциллирующей пилы. С помощью кюретки и сверла 6 мм прошивали костномозговой канал большеберцовой кости. Имплантат ITAP был вставлен и вставлен в нужное положение с помощью отбойного молотка и закреплен одним 3,5 мм и двумя блокирующими винтами 2,7 мм как на дорсальной, так и на медиальной пластине. Были сделаны интраоперационные рентгенограммы для оценки положения имплантата и его выравнивания перед окончательным затягиванием блокирующих винтов ().

  Открыть в отдельном окне

  Интраоперационная рентгенограмма для оценки положения и выравнивания имплантата.

  Остальные мышцы и сухожилия были прикреплены к перфорированному фланцу в форме зонтика с помощью полиглактина 2-0 910 (VICRYL Plus, Ethicon). Кожу ушивали полиамидными (Ethilon, Ethicon) простыми узловыми швами 2-0. Выход из наркоза прошел без осложнений. Послеоперационная терапия включала антибактериальную терапию комбинацией амоксициллина 135 мг, клавулановой кислоты в дозе 9мг/кг (Synulox RTU Zoetis) и обезболивание мелоксикамом 7,5 мг в дозе 0,5 мг/кг (мелоксикам 5 мг/мл Troy Laboratories) каждые 24 часа в течение 10 дней. Повязку на рану меняли каждые 2 дня. Кожное уплотнение вокруг дистального фланца было достигнуто через 30 дней. Рентгенологическое исследование через 8 недель выявило утолщение и ремоделирование кости вокруг дистального конца кости (2).

  Открыть в отдельном окне

  Рентгенограмма через 8 недель после имплантации.

  Экзопротез прикреплен через 2 недели после операции. После первоначальной регулировки, включая длину и сгибание шарнира, животное сразу же начало нести собственный вес. Первоначально хромота не была идеальной на уровне 2/5 по шкале AAEP. Однако в течение 3 недель этот показатель улучшился до 1/5 по шкале AAEP.

  Через три месяца после имплантации возникло осложнение. В месте соединения кожи и имплантата обнаружены личинки мухи Старого Света ( Chrysomya bezziana ), питающейся живой тканью. Отмечено, что последующая инфекция с гнойно-гнойным отделяемым поражала кожу и подкожную клетчатку вокруг протеза (). Лечение мухи-мухи состояло из агрессивной обработки тканей, антибиотикотерапии, обезболивания и ухода за раной. Под общей анестезией по тому же протоколу, что описан ранее, была проведена хирургическая обработка и удаление личинок.

  Открыть в отдельном окне

  Соединение кожа-имплантат, зараженное личинками мухи-мухи.

  После удаления личинок и личинок мух, системная антибиотикотерапия 33 мг цефтиофура в дозе 2,2 мг/кг каждые 24 ч (EXCENEL RTU, Zoetis) и 300 мг амикацина в дозе 20 мг/кг в/в каждые 24 часа (Amikin inj 100 мг/мл Bristol-Myers) вводили в течение 7 дней с комбинацией 135 мг амоксициллина и клавулановой кислоты в дозе 9 мг/кг (Synulox RTU Zoetis), а для контроля боли — 7,5 мг. мелоксикам в дозе 0,5 мг/кг (мелоксикам 5 мг/мл Troy Laboratories) каждые 24 ч в течение следующих 10 дней. Эта комбинация лекарств, вводимых после лечения инфекции, оказалась эффективной.

  Для ускорения заживления и снижения риска инфицирования кости имплантата в течение первых 4 дней накладывали интерактивные влажные повязки с добавлением 200 мг амикацина (Tenderwet active 24, Hartmann) в сочетании с серебряной сеткой (Atrauman Ag, Hartmann) и меняли ежедневно. Через 4 дня на оставшийся дефект кожи накладывали гидроколлоидную повязку (Hydrocoll, Hartmann) в сочетании с серебряной сеткой (Atrauman Ag, Hartmann) и ранозаживляющим кремом, содержащим Sh-Полипептид-1- кислый фактор роста фибробластов (Regen Gel, VET STEM CELL Польша), применяется ежедневно. Дефект кожи полностью зажил через 18 дней. Рентгенологическое исследование выявило ремоделирование кости вокруг дистального конца большеберцовой кости без каких-либо признаков остеолиза. Во время лечения животное содержалось в помещении для тщательного наблюдения. После лечения тар был выпущен из безопасного вольера в свое стадо.

  Дистальную часть большеберцовой кости постоянно защищали мягкой повязкой (Softban) и все время закрепляли лейкопластырем (Tensoplast), меняя каждые 7–10 дней. Пациент очень хорошо переносил ситуацию; повязка была заменена без седации, и больше никаких осложнений кожных имплантатов не наблюдалось.

  Со временем выяснилось, что S-образная форма «копыта» в протезе не оптимальна, так как она цепляется за высокую траву или даже может привести к защемлению ноги сетчатыми ограждениями. Щель на дистальном конце протеза закрывали серебряной клейкой лентой (скотч).

  Через 6 месяцев после операции животное было успешно возвращено в стадо, где оно было принято и теперь ходит и бегает с помощью протеза. Хотя укорочение шага было заметно на протяжении всего реабилитационного процесса, восстановление хромоты с 2/5 до 1/5 (по шкале AAEP) в течение 3 недель было положительным показателем успешности функционального восстановления.

  В ветеринарной практике используются два типа протезов: протезы с гильзой и протезы для внутрикостной чрескожной ампутации (ITAP). Экзопротезы, или протезы на основе гильз, предназначены для пациентов с частичными ампутациями, у которых сохранились полностью функционирующие структуры плеча и локтя или бедра и колена. Протез крепится к животному с помощью системы веревок или липучек и, в зависимости от посадки и комфорта пациента, его можно носить весь день или в течение более коротких периодов времени, например, при коротких прогулках (5). Поддержание экзопротеза в дикой природе затруднено из-за ежедневной проверки чистоты или регулировки экзопротеза.

  Внутрикостные чрескожные ампутационные протезы (ITAP) изучались как вариант лечения пациентов с 1990-х годов (7). Протез крепится к кости титановым имплантатом, вставленным в полость костного мозга, которая выступает через кожу. Это устраняет осложнения протезирования гильзы, возникающие из-за взаимодействия культи и протеза, что приводит к раздражению кожи, пролежням, дискомфорту и ограничению диапазона движений (8). И экзопротезирование, и ITAP требуют много времени и стресса для животного. Однако в одном отчете описывается успешное использование изготовленного на заказ экзопротеза у благородного оленя на свободном выгуле в течение 6-месячного периода госпитализации (6). Текущие сообщения об использовании ITAP в ветеринарных клинических случаях ограничены, но дают многообещающие результаты, а также описывают осложнения, наблюдаемые во время этих новаторских операций.

  Исследование, проведенное в течение 24 месяцев на 8 овцах со зрелым скелетом в возрасте 18–24 месяцев, например, показало отторжение имплантата в одном случае, разрыв сухожилия у другой овцы, в то время как остальные 6 овец завершили 24-месячное наблюдение период успешно (9). Аналогичный успех был задокументирован в первом зарегистрированном случае собаки с двусторонней ампутацией тазовых конечностей, которой в связи с травмой были хирургически прикреплены изготовленные на заказ титановые имплантаты в обеих задних конечностях. В случае сообщалось, что собака начала передвигаться с помощью сразу после операции. Через семь дней после операции собака продемонстрировала способность ходить без посторонней помощи. Функции передвижения собаки были восстановлены, она могла ходить, рысью и бегом (10). В параллельном случае четырем собакам была проведена ИТАП после ампутации дистальных отделов конечностей из-за кожной интеграции злокачественной неоплазии с титаном. Протезы были изготовлены в течение 3 недель, и они начали ходить на протезах конечностей в течение 8 недель (11). В отличие от этих успехов, имплантация частичного протеза конечности даурскому журавлю (Grus vipio) привела к эвтаназии в течение 3 недель из-за сосудистых нарушений на противоположной ноге. Нога постепенно омертвела (12, 13). Решение использовать этот тип протеза было основано на ранее опубликованных результатах использования ITAP на экспериментальных моделях овец, клинических случаях у собак и неэффективности других методов лечения.

  Наложение ИТАП на левую большеберцовую кость аравийского тара привело к положительным функциональным результатам. Передвижение через шесть месяцев после операции с хромотой 1/5 степени было восстановлено, и животное было повторно введено в племенную группу. Решение об использовании протеза ITAP было основано на ранее опубликованных результатах использования на экспериментальных моделях овец, клинических случаях у собак и неэффективности других методов лечения.

  В литературе по операциям ITAP описывается высокая частота осложнений после ампутации у диких животных, таких как изюбры, домашние овцы и козы. Из 13 маралов, которым пришлось ампутировать конечности, 6 были подвергнуты эвтаназии из-за послеоперационных осложнений (2). Высокий уровень осложнений был также обнаружен у коз и овец. Ретроспективный анализ показал, что 7 из 15 коз и 2 из 7 овец подверглись ампутации, а в послеоперационном периоде у них наблюдалась некоординированная походка, разрыв сухожилий, дряблость контралатеральной конечности, хроническая хромота, инфекции в области хирургического вмешательства, хроническая перемежающаяся боль и угловая деформация конечностей (2). Скомпрометированные животные были подвергнуты эвтаназии (5).

  Учитывая серьезные последствия ампутации конечности, необходимо приложить все усилия, чтобы восстановить движение на четырех конечностях и сохранить как можно большую часть конечности, чтобы обеспечить успешное применение протеза. Экзопротезы, или протезы на основе гильз, предназначены для пациентов с частичными ампутациями, у которых сохранились полностью функционирующие структуры. Культя экзопротезов требует ежедневной чистки и регулярного ухода. Осложнение ношения экзопротеза возникает из-за плохого прилегания, что приводит к боли, инфекции кожи, раздражению, изъязвлению и некрозу под давлением. У большинства людей с ампутированными конечностями в какой-то момент возникают такие осложнения, причина в том, что несущие силы передаются протезом на кожу культи, которая не способна воспринимать такие силы (3). При возникновении таких проблем качество жизни пациента ограничивается, и он не может носить протез до разрешения осложнений.

  В представленном исследовании Тар провел большую часть времени в лежачем положении и демонстрировал серьезные проблемы с балансировкой, часто падал на левый бок при ходьбе после ампутации. Различные изготовленные по индивидуальному заказу гильзовые протезы не работали, поскольку они расшатывались или отсоединялись в течение 6–24 часов, что приводило к повреждению кожи культи, раздражению и инфекции. Процедура протезирования должна была быть завершена как можно скорее, прежде чем может произойти разрушение опорной конечности, потеря мышц и дальнейшее ухудшение состояния Тара.

  По своей природе спокойный характер животного делал его приятным для работы при проведении таких процедур, как инъекции и смена повязок. Это оказалось неоспоримым преимуществом в послеоперационном и реабилитационном периоде. По общему мнению авторов, вышеупомянутые факторы всегда следует учитывать при проверке применимости процедур ITAP у пациентов из диких животных.

  Протез ITAP подвержен риску инфицирования как в местах соединения кожи с имплантатом, так и в самих костных имплантатах. Наиболее распространенными возбудителями являются штаммы Staphylococcus sp. которые затрагивают 18-30% пациентов. Местное и системное применение антибиотиков в течение длительного времени не всегда снижает частоту инфицирования и иногда может приводить к возникновению мультирезистентных бактериальных штаммов с образованием биопленки (14).

  Хирургическая процедура ITAP у пациентов состоит из двух разных операций, чтобы значительно снизить риск инфицирования имплантата. Первая операция включает уменьшение объема мягких тканей и имплантацию эндомодуля в костномозговой канал путем плотной посадки. Через 6 недель во время второй операции к эндомодулю (15) прикрепляют кожно-перфорирующий коннектор. Описанные хирургические вмешательства на экспериментальных моделях овец и в клинических случаях собак состоят из одноэтапной интрамедуллярной имплантации устройства методом плотной посадки. Этот метод хорошо работает в большинстве случаев, но может привести к осложнениям из-за ненадежной посадки имплантата в костномозговом канале, как это наблюдается на модели овцы (15, 16).

  Несмотря на более высокий уровень инфицирования, связанный с имплантатами с брекетами по сравнению с имплантатами без брекетов у пациентов-людей (15), было решено использовать титановые брекеты в конструкции имплантатов для арабского тара для фиксации имплантата с помощью блокирующих винтов. Это решение было принято с учетом того, что Тар от природы очень активен. Используемые брекеты были гладкими и изготовлены из титанового сплава (Ti6Al4V), каждый из которых закреплен одним 3,5-мм и двумя 2,7-мм стопорными винтами для обеспечения дополнительной стабилизации в начальный период остеоинтеграции. На момент написания статьи, через 6 месяцев после имплантации, не было никаких признаков инфекции или других побочных эффектов, связанных с брекетами. По нашему мнению, брекеты помогли стабилизировать имплантат и обеспечить раннюю мобилизацию через 14 дней после операции.

  Программа послеоперационной реабилитации, разработанная для Аравийского Тара, отличалась от программ, описанных другими авторами. В отличие от протокола эксперимента на модели овечьей ампутации, которая позволяла животным свободно ходить на протезе сразу после операции (7), в описанном случае арабского тара экспопротез прикрепляли через 2 недели после операции после заживления кожной раны. Сразу после прикрепления экзопротеза к Тару он показал способность выдерживать вес и ходить. Это более короткий период ожидания, чем тот, который был описан в случае, описанном Фитцпатриком, где период ожидания 5–6 недель использовался до прикрепления экзопротеза, а область имплантата-культи была защищена аппаратом внешней фиксации, работающим как ходунки. (11).

  Исследование, проведенное на 9 овцах в течение 12 месяцев, показало, что через 4 недели после операции овцы были в состоянии нагружать протез почти на 80 % от нагрузки до ампутации. Однако через год нагрузка снизилась до 74%. Ни одно из животных не возвращалось к полной нагрузке на протезную конечность, но в то же время наблюдалась симметричная походка (10).

  Восстановление подвижности и локомотивной функции в случае травмированного арабского тара поддерживает использование регулируемых конструкций и приспособлений, когда невозможно выполнить точные измерения из-за недоступности передовых методов визуализации, таких как КТ. Экзопротез фиксировали через 14 дней после операции с помощью шарниров, которые были регулируемыми и обладали запирающей способностью. Их использование оказалось эффективным для идеальной подгонки протеза в соответствии с потребностями животного. Также было замечено, что у Тара была симметричная походка со степенью хромоты 2/5 (по шкале хромоты AAEP). Однако в течение 3 недель хромота уменьшилась до 1/5 степени. Хромота оставалась на уровне 1/5 по шкале AAEP на протяжении всего периода наблюдения.

  Было обнаружено, что интерфейсы кожа-имплантат восприимчивы не только к инфекции, но и к паразитарным инвазиям, таким как личинки мухи-мухи Старого Света. Риск инвазии личинок связан с вторичной инфекцией, а воспаление может привести к фатальным осложнениям, поскольку личинки питаются живой тканью, вызывая как токсикоз, так и вторичную септицемию. Только ранняя диагностика и агрессивное лечение хирургической обработки тканей и антибиотикотерапия предотвратили отторжение имплантата. Подобные осложнения следует учитывать, особенно при работе с пациентами, проживающими в пострадавших районах. Чтобы свести к минимуму риск таких инфекций и связанных с ними последствий, необходимо постоянно накладывать какую-либо барьерную мягкую раневую повязку.

  При разработке экзопротеза всегда следует учитывать безопасность животного. Протез для свободно выгуливающих животных не может состоять из элементов, которые могут цепляться за предметы. Наблюдения, проведенные в течение 6 месяцев после операции, подтвердили, что основная цель лечения, которая заключалась в восстановлении безболезненного передвижения и повторном введении тара в племенную группу в целях сохранения исчезающих видов, была достигнута (). Кроме того, тщательный мониторинг может дать некоторую ценную информацию о долгосрочных последствиях ITAP в дикой природе.

  Открыть в отдельном окне

  Аравийский тар Через 6 месяцев после имплантации протеза.

  Животное находится на попечении Центра разведения млекопитающих Омана, который является частью Главного управления ветеринарных служб RCA в Омане. Устное одобрение операции дал генеральный директор Энг Махмуд аль-Абри.

  Все авторы в равной степени участвовали в разработке дизайна исследования, подготовке и окончательном утверждении рукописи. А.Г. представил идею, провел операцию и руководил процессом долечивания и реабилитации, подготовил и откорректировал рукопись. М.А., Б.Г. и Х.А. ассистировали в операции, участвовали в послеоперационном и реабилитационном процессе, готовили и корректировали рукопись. ML и MS спроектировали и изготовили протез, подготовили и откорректировали рукопись.

  Заявление о конфликте интересов

  Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

  1. Инсолл Д. Арабитрагус джаякари. Красный список МСОП видов, находящихся под угрозой исчезновения, 2008 г.: e.T9918A13027045. (2008). [Google Scholar]

  2. Батт Т.Д., Круз А.М., Бейли Дж.В., Кроуфорд У.Х. Исход ампутаций конечностей у изюбря: 13 случаев (1995–2001 гг.). Кан Вет Дж. (2001) 42:936–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

  3. Marcellin-Little DJ, Drum MG, Levine D, McDonald SS. Ортезы и экзопротезы для домашних животных. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract. (2015) 45:167–83. 10.1016/j.cvsm.2014.09.009 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  4. Gamsjaeger L, Chigerwe M. Показания и исходы ампутации конечностей у коз и овец. J Am Vet Med Assoc. (2018) 252:860–3. 10.2460/javma.252.7.860 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  5. Мих П. Растущая роль ветеринарных ортопедических изделий и протезов (V-OP) в реабилитации мелких животных и обезболивании. Топ Компания Аним Мед. (2014) 29:10–9. 10.1053/j.tcam.2014.04.002 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  6. Ольгун Эрдикмен Д., Озсой С., Айдын Д., Хасимбегович Х., Денмез К. Частичная ампутация передней конечности и наложение протеза (протезирование) у благородного оленя на свободном выгуле ( Cervus elaphus ). Kafkas Univer Vet Fakultesi Dergisi. (2012) 18:347–50. 10,9775/kvfd.2011.5721 [CrossRef] [Google Scholar]

  7. Jeyapalina S, Beck JP, Agarwal J, Bachus KN. 24-месячная оценка чрескожного остеоинтегрированного интерфейса кожи конечностей в модели ампутации овцы. J Mater Sci. (2017) 28:179. 10.1007/s10856-017-5980-x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  8. Фаррелл Б.Дж., Прилуцкий Б.И., Кистенберг Р.С., Далтон Дж.Ф., Питкин М. Модель на животных для оценки интеграции кожи, имплантата и кости и походка с протезом, непосредственно прикрепленным к культе. Клин Биомех. (2014) 29: 336–49. 10.1016/j.clinbiomech.2013.12.014 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  9. Jeyapalina S, Beck JP, Agarwal J, Bachus KN. 24-месячная оценка чрескожного остеоинтегрированного интерфейса кожи конечностей в модели ампутации овцы. J Mater Sci. (2017) 28:179. [PubMed] [Google Scholar]

  10. Shelton TJ, Beck JP, Bloebaum RD, Bachus KN. Чрескожные остеоинтегрированные протезы для людей с ампутированными конечностями: компенсация конечности на 12-месячной модели овцы. Дж. Биомех. (2011) 44:2601–6. 10.1016/j.jbiomech.2011.08.020 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  11. Фитцпатрик Н., Смит Т.Дж., Пендеграсс С.Дж., Йедон Р., Ринг М., Гудшип А.Е., Бланн Г.В. Внутрикостный чрескожный ампутационный протез (ITAP) для спасения конечностей у 4 собак. Вет сург. (2011) 40:909–25. 10.1111/j.1532-950X.2011.00891.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  12. Rush EM, Turner TM, Montgomery R, ​​Ogburn AL, Urban RM, Sidebothum C, et al.. Имплантация титановый частичный протез конечности у даурского журавля (Grus vipio). J Avian Med Surg. (2012) 26:167–75. 10.1647/2009-012R2.1 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  13. Drygas KA, Taylor R, Sidebotham CG, Hugate RR, Mcalexander H. Чрескожные большеберцовые имплантаты: хирургическая процедура для восстановления ходьбы после ампутации дистальной части большеберцовая кость у собаки. Вет сург. (2008) 37:322–7. 10.1111/j.1532-950X.2008.00384.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  14. Jeyapalina S, Beck JP, Bachus KN, Williams DL, Bloebaum RD. Эффективность титанового подкожного барьера с пористой структурой для предотвращения инфекции в чрескожных остеоинтегрированных протезах. J Ортопед Рез. (2012) 30:1304–11. 10.1002/jor.22081 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  15. Юнке Д.Л., Бек Дж.П., Джеяпалина С.