Восстановление и прочистка вентиляции в квартире
Необходимо при:
|
Возможно сделать:
|
Бактерии, грибки и микробы, отсутствие нормального воздухообмена в помещении – всё это признаки забитой вентиляции в квартире.
В различных типах многоквартирных домов существуют различные виды систем вентиляции с обособленными каналами или центральными стояками. В квартирах с обособленными вентиляционными каналами для выполнения очистных работ требуется выход на кровлю жилого дома, поэтому для прочистки и восстановления вентиляции в квартире нужно
- Устраняем вентиляционные засоры.
- Боремся с запахами из соседних квартир.
- Предложим современный проект индивидуальной вентиляции.
- Восстановим снесенный венткороб.
- Предоставим все документы для жилинспекции.
Очистка осуществляется специальным оборудованием, бригадой квалифицированных чистильщиков дымовых и вентиляционных каналов, имеющих соответствующие удостоверения.
Вентиляция и проветривание помещений без сквозняков и выхолаживания
Современные дома в своем оснащенный стеклопакетами, а проветривание проводиться через открытые форточки и фрамуги. В результате такого проветривания появляются сквозняки, слышен уличный шум, в помещение поступают пыль, выхлопные газы и бактерии. К тому же в осенне-зимний период происходит выхолаживание помещения.
Благодаря оконным и стеновым аэрогиверам, установку и монтаж которых производит компания “Абада”, решается большинство вопросов и проблем качественного воздухообмена в офисах, квартирах и остальных помещениях. Что значительно повышает комфорт пребывания человека в помещении, снижает риск простудных и распираторных заболеваний, улучшает самочувствие, повышает работоспособность и мозговую деятельность.
Если нет возможности установить оконные аэрогиверы (не подходит по размерам створки окна, на окнах установлены защитные решетки, жалюзи и т.п.), если не работает вытяжной канал (соседи с верху снесли вент-короб, в ходе строительства дома вентканал обрушился или установлен со смещением), наша компания устанавливает стеновые аэрогиверы, различной ценовой категории, которые могут работать как на приток, так и на вытяжку, так же некоторые из них могут работать в реверсивном режиме.
В зимний период поступающий воздух подогревается с помощью керамических каллориферов, которые не сжигают кислород, либо поступающий воздух подогревается комнатным воздухом с помощью рекуператора (нет затрат на электроэнергию).
Наши стеновые аэрогиверы полностью очищали воздух от дыма в 2010 году, когда Москва была в дыму от лесных пожаров. В квартирах наших клиентов был абсолютно чистый воздух.
Читать далее…
|
||
Mitsubishi Electric | УВРК | Ventmachine |
Бесплатный выезд специалиста по Москве и области
+7 495 280-0000 с 9 до 21
Простые решения. Как улучшить вентиляцию в городской квартире
Вентиляция в многоквартирных домах часто работает неудовлетворительно. Из-за этого болеют дети и взрослые, портится мебель, покрываются грибком строительные конструкции. Не решают проблемы ни воздухоочистители, ни бытовые кондиционеры воздуха. Для воздушной гигиены комнат необходима организация воздухообмена. Далеко не каждая семья может позволить себе установку дорогостоящей вентсистемы. Однако в битве за свежесть зачастую можно обойтись малой кровью, взяв на вооружение самые простые и доступные технологии.
Дороги воздушных масс
Конденсат на окнах — один из признаков недостаточного воздухообмена в помещениях |
В большинстве жилых многоквартирных зданий современной постройки предусмотрена естественная (гравитационная) вытяжная вентиляция. Свежий воздух поступает в комнаты в основном через неплотности в окнах (между створкой и рамой) и оттуда через подрезы межкомнатных дверей движется в коридор, а затем — к вентиляционным решеткам в санузле и на кухне. По пути воздух впитывает в себя различного рода загрязнения.
Из квартир загрязненный воздух попадает в вытяжные каналы естественной вентиляции, которые в многоэтажных домах (6 и более этажей), как правило, транспортируют его на теплый чердак, с которого воздух удаляется в атмосферу через общедомовые сбросные шахты. В домах высотой до 5 этажей «выхлоп» обычно идет непосредственно в атмосферу (вентканалы в этом случае выведены на крышу, их оголовки закрыты дефлекторами).
Приточная установка на фасаде многоквартирного дома |
Каналы естественной вентиляции монтируются в домах на этапе строительства: делают их из поэтажных унифицированных бетонных блоков. Каждую вертикаль квартир могут обслуживать два вентканала, а если санузел и кухня рядом, то хватит и одного.
Для обеспечения пожарной защиты и оптимальной аэродинамики в большинстве современных домов загрязненный воздух попадает в вентканалы не сразу, а через воздуховоды-спутники. Исток спутника — за настенными вентрешетками на кухне (в туалете, ванной), а выпуск, состыкованный с общедомовым каналом, — этажом выше.
К сожалению, гравитационная вентиляция не всегда работает достаточно эффективно. Кроме того, жильцы, желая втиснуть в свои малометражные кухни и санузлы побольше очень нужного им оборудования, частенько посягают на целостность вентканалов, хотя делать это категорически запрещено.
Способы организации эффективной вентиляции в масштабах целого дома подробно рассмотрены в современной технической литературе, например, в рекомендациях ТР АВОК-4–2004. Мы ограничимся обзором типовых проблем вентиляции квартиры и простых технических решений, которые несложно реализовать для улучшения воздухообмена.
Только вентиляторы…
Производительность естественной вентиляции зависит от случайных климатических факторов — скорости и направления ветра, температуры воздуха в помещении и за его пределами и других. Например, зимой, при большом перепаде температур в квартире и на улице, система естественной вентиляции может работать хорошо, летом же ее эффективность резко падает.
Вытяжной вентилятор в санузле |
Если в квартире установлены обыкновенные деревянные окна (те, что во времена СССР монтировались во всех жилых домах), зимой, осенью и весной эффективность вентиляции жильцов вполне устраивает, то проблема решается с помощью одного-двух вентиляторов, устанавливаемых в вытяжные отверстия в санузлах и на кухне.
Наиболее широко сегодня применяются вентиляторы, работающие от напряжения 220 В (в помещениях с повышенной влажностью используют вентиляторы, рассчитанные на 12 В). Такие приборы закрепляются в вытяжных отверстиях в сбросных шахтах или на конце воздуховода. Включаться и выключаться такой прибор может с помощью веревочного выключателя или же, что бывает чаще, от клавиши включения света при входе на кухню или в санузел.
Впрочем, возможны и другие способы управления, в зависимости от типа вентилируемого помещения.
Например, ванная комната — основной источник повышенной влажности в квартире. Здесь часто применяют влагозащищенные модели с датчиком влажности. Такой прибор самостоятельно включается, когда уровень относительной влажности воздуха в ванной комнате превысит заданный предел (можно настроить на включение при 60–90 %), и выключается, когда улетучится пар, мокрые поверхности подсохнут, испарение замедлится и воздух в помещении станет суше.
Среди моделей с датчиком влажности можно отметить Decor 300CH от Soler&Palau, CB-100 PLUS H фирмы Cata, E-Style 100 PRO MHY (smart) от Elicent и другие.
После установки пластиковых окон для разгерметизации квартиры и восстановления работы вентиляции бывает достаточно перевести оконные створки в режим летнего (а) или зимнего (б) проветривания. Правда, от сквозняков, пыли и шума такая система воздухозабора квартиру не защитит |
В туалетах очень часто используют вентиляторы с датчиком движения и таймером задержки отключения. При появлении человека такой вентилятор автоматически включается, а после того как помещение опустело, работой вентилятора в течение установленного времени (2–20 минут) управляет таймер. По окончании периода задержки он деактивирует вентилятор. В качестве примера можно привести модель 100/125 МА ТР от Vents.
На кухне находят применение вентиляторы, включение которых происходит по сигналу выносного датчика качества воздуха.
Датчик обычно представляет собой прибор размером с сигаретную коробку, его сенсоры постоянно следят за качеством воздуха в помещении. Как только оно ухудшается (появляются запах сигаретного дыма, а также неприятные запахи), активируется вентилятор. После того как качество воздуха нормализовалось, датчик с небольшой задержкой по времени (3–20 минут) автоматически выключает прибор.
Примером может служить модель осевого настенного вентилятора Vario (Vortice) с датчиком C Smoke.
Свежий воздух может поступать в комнаты и при герметично закрытых окнах при условии, что они оборудованы приточными клапанами |
Дешевые модели вентиляторов — расходный материал, будьте готовы к их замене через 3–6 месяцев непрерывной эксплуатации. Только самые высококачественные приборы могут работать до 30 000–40 000 ч к ряду (примерно 4,5 года). Если вы хотите, чтобы квартира проветривалась интенсивнее, купите вентилятор с мощным двигателем, имеющим функцию «турбо». Однако здесь надо знать меру. Чтобы не навредить окружающим, производительность вентилятора по воздуху не должна превышать 90–120 м3/ч.
Помимо вентиляторов перечисленных фирм стоит отметить приборы торговых марок Sylavent, O. ERRE, Xpelair, Ductex, Systemair, Maico Ventilatoren, Ballu Machine а также «Арктос» и Smart.
Окна+
Если эффективность вентиляции в квартире до установки герметичных пластиковых окон со стеклопакетами вас вполне устраивала, а после их монтажа вы почувствовали нехватку свежего воздуха, решение проблемы воздухоснабжения жилища может оказаться неожиданно простым. Поставьте шпингалеты окон в режим зимнего проветривания (ручка шпингалета вверх и немного вправо) или летнего проветривания (ручка вверх). Через образующиеся при этом в притворах окон щели в комнаты будет просачиваться необходимый для дыхания свежий воздух. Никаких дополнительных приборов и устройств вам не понадобится.
Приточный клапан Aereco на створке окна |
Увы, через приоткрытые даже таким способом окна в дом будет проникать уличный шум, возникнут сквозняки, особенно опасные для стариков и детей. Если эти явления недопустимы, для разгерметизации квартиры лучше использовать приточные вентиляционные клапаны, которые обеспечивают бесшумный доступ в жилище свежего воздуха и нормализацию работы естественной вентиляции.
Приточные вентиляционные клапаны могут монтироваться в различных местах квартиры. Это может быть внешняя стена — сбоку от окна, на высоте человеческого роста (например, клапаны КИВ-125), запененный стык окно–стена (клапаны «Климабокс» от КВЕ), створочный или импостный профиль пластикового или деревянного окна (клапаны ЕММ от «Аэрэко»). Siegenia — Aubi предлагает очень интересные модели приточных вентиляционных клапанов, монтируемых в зазор между торцом стеклопакета и оконным профилем («Аэромат-80») или под подоконную доску («Аэрофлэт»).
Электроэнергии приточные вентиляционные клапаны не потребляют, их пропускная способность в зависимости от модели может составлять от 2 до 50 м3/ч (у некоторых моделей расход может регулироваться вручную или автоматически).
Количество и месторасположение клапанов определяется согласно расчету. Обычно их ставят в каждом жилом помещении, не менее двух клапанов на квартиру. К примеру, для нормализации работы системы естественной вентиляции, удаляющей из дома 90 м3/ч вытяжного воздуха, достаточно установить в жилых комнатах 3–4 клапана производительностью по 30 м3/ч каждый при перепаде давлений между квартирой и улицей 10 Па.
Надо сказать, что чем лучше тяга в вентканалах и выше ветровое давление на фасады, тем больше воздуха будет поступать через приточные вентиляционные клапаны в жилище. Иногда приточного воздуха может оказаться даже слишком много, поэтому клапаны приходится прикрывать. Не рекомендуется располагать изголовье кровати, особенно детской, рядом с клапанами, так как зимой от них заметно тянет холодом.
А вот летом, в безветренную погоду, свежий воздух может и вовсе не идти в дом, даже в том случае, если клапаны полностью открыты. Поэтому для обеспечения квартиры свежим воздухом (особенно если она расположена на последнем или предпоследнем этаже дома) помимо клапанов лучше все же оборудовать вытяжные отверстия на кухне и в санузле хорошими вытяжными вентиляторами.
Капремонт или замена?
Приточный клапан, монтируемый в сквозное отверстие в наружной стене здания |
Перепланировка, выполненная соседом сверху, или банальное засорение спутникового воздуховода (после длительной эксплуатации из него извлекают килограммы сажи, куски бетона…) часто приводит к тому, что вытяжной воздух из квартиры не удаляется вовсе. Пламя свечи перед вентрешетками даже не колышется. Чтобы реанимировать вентсистему, достаточно бывает обратиться в управляющую компанию, специалисты которой помогут выяснить и устранить причину отсутствия тяги. Впрочем, помощи можно и не дождаться…
Если терпеть затхлый воздух в своем доме вы не в силах, есть вариант организовать индивидуальную систему вытяжной вентиляции квартиры, сбрасывающую отработанный воздух из кухни и санузла непосредственно на улицу, а на существующие вытяжные вентиляционные отверстия в этих помещениях просто поставить заглушки.
Приточная установка для одной комнаты в интерьере |
Такая система может работать в постоянном режиме или же «по требованию» (например, включаться по сигналу от датчиков влажности или датчиков качества воздуха в квартире). Узкое место подобных установок — обмерзание вытяжных отверстий на улице в лютые холода. Однако большую часть года они функционируют без проблем — было бы в доме электричество.
Первым делом для нормальной работы системы необходим доступ свежего воздуха с улицы в жилые помещения — спальню, гостиную. Если в комнатах старые деревянные окна, никакого специального оборудования не потребуется. Если же установлены пластиковые окна с герметичным притвором, то приток воздуха в жилые комнаты, скорее всего, придется организовать. Например, с помощью уже упомянутых выше приточных клапанов, монтируемых в сквозные отверстия в наружных стенах.
Вытяжку воздуха из кухни часто устраивают с помощью настенного центробежного вытяжного вентилятора, накладываемого на сквозное отверстие, прорезанное в наружной стене дома. Со стороны фасада дома отверстие замыкается вытяжной вентрешеткой.
Центробежный настенный вентилятор для кухни должен иметь встроенный обратный клапан, дабы не допустить притока холодного воздуха в помещение с улицы, когда он выключен. Пример: вентиляторы серии ЦФ (Vents). В южных регионах применяют также осевые вытяжные вентиляторы с автоматическими жалюзи, монтируемые в сквозное отверстие диаметром 100–150 мм в оконном остеклении. Подобные устройства поставляются на российский рынок под торговыми марками Vortice, Sylavent, O. ERRE, Xpelair, Ductex и другими.
Для вытяжки воздуха из ванной и туалета — помещений, которые обычно не соприкасаются с наружными стенами дома, потребуется влагозащищенный канальный вентилятор производительностью примерно 80–150 м3/ч: ставят его обычно в санузле, за подшивным потолком. Влажный воздух из ванной и туалета выкачивается с его помощью на улицу по воздуховоду — влагостойкому и шумоизолированному. Прокладывать такой воздуховод приходится через жилые комнаты, по кратчайшему пути к ближайшей наружной стене, в пространстве за подшивным потоком, или же в пустотах декоративного понижения потолка по периметру помещения. Воздухозабор в санузле и выпуск воздуховода на улице закрывают вентрешетками.
Для санузлов в квартире логично покупать центробежный вентилятор с пониженным уровнем шума (32–36 дБ (А)), приспособленный для долговременной работы (ресурс — не менее 30 000–40 000 часов).
Приточная установка для одной комнаты Marta |
Можно порекомендовать VKP-mini (Vents) производительностью от 80 до 176 м3/ч. К впускным патрубкам этого устройства могут подключаться до 4 коротких воздуховодов, выпускной патрубок — всего один. Долговечные модели канальных вентиляторов из полимерных материалов, которым нипочем долговременный контакт с влажным загрязненным воздухом, выпускают Vortice (модельный ряд Lineo), Cata (SMT), Panasonic (FV-12NS1), Shuft и другие.
Среди производителей воздуховодов отметим компании DEC, Diaflex, Sodiamex. Качественные приточные и вытяжные вентрешетки в широком ассортименте есть у компаний Trox, Systemair, Halton, Swegon, IMP Klima, «Арктос».
Без смога и запаха
В современных мегаполисах пластиковые окна часто устанавливают только для того, чтобы наглухо отгородить квартиру от улицы. Воздух за окнами из-за близости к автомобильной трассе загрязнен сонмами опаснейших химических соединений. И его вдыхание со временем обязательно сказывается на здоровье домочадцев…
Увы, герметизация жилища, как единственная мера по борьбе со смогом, ничего хорошего жильцам квартиры не сулит. В задраенном жилище воздух быстро становится еще более токсичным, чем на улице. Поэтому помимо установки герметичных окон приходится оборудовать жилище системой механической вентиляции.
Простейшее решение — приточная установка, тщательно очищающая уличный воздух от загрязнений и при необходимости подогревающая его до комфортных +17 ºС, прежде чем подать в квартиру. Сброс отработанного воздуха из жилища организуется через каналы естественной вытяжной вентиляции (если они находятся в рабочем состоянии), в противном случае — с помощью индивидуальной системы вытяжной вентиляции квартиры.
Подобные системы, если, конечно, они правильно спроектированы и установлены, поддерживают в помещении наиболее высокий уровень климатического комфорта, не создают сквозняков. Проблем с подогревом приточного воздуха не возникает даже в лютые холода.
Для организации притока свежего очищенного воздуха в помещение площадью 10–30 м2 очень удобны приточные установки для одной комнаты, например Marta, или другие подобные устройства. Монтируется такая установка под окном или в любом другом месте помещения, но обязательно на граничащей с улицей стене. Воздух из атмосферы (как правило, в объеме от 40 до 120 м3/ч) она всасывает через пробуренный в стене канал диаметром 100–150 мм, обрабатывает поток до требуемых кондиций, после чего запускает в комнату.
Моноблочная приточная вентиляционная установка TA Mini |
Примечательно, что приточные установки для одной комнаты можно монтировать и в уже отделанные помещения, не нарушая интерьера, не портя отделки, и всего за несколько часов. В режиме рециркуляции установка работает как высокоэффективный очиститель воздуха в комнате.
Если очищенный от загрязнений уличный воздух нужен сразу нескольким комнатам, логично рассмотреть возможность установки системы вентиляции на основе моноблочной приточной установки. Она будет забирать воздух с улицы, соответствующим образом его подготавливать, после чего по сети приточных воздуховодов подавать во все нуждающиеся в нем комнаты. Если дом, в котором вы живете, имеет внутренний дворик и качество воздуха там лучше, чем у фасада, выходящего на проезжую часть, то «питать» квартиру свежим воздухом логично именно из этого экологически более благополучного воздушного бассейна.
Конструктивно моноблочная приточная установка для квартиры представляет собой короб, собранный из теплоизолированных панелей, внутри установки расположены канальный или центробежный вентилятор, электрический нагреватель воздуха (чаще всего однофазный, на 220 В, однако в некоторых случаях применяются и трехфазные модели на 380 В), фильтры, а также система автоматики и другие элементы.
Монтируются центральные приточные установки на лоджии, но иногда и непосредственно в квартире — например, на антресолях, в кладовке, в гардеробной или коридоре. В зависимости от особенностей конструкции они размещаются за подшивным потолком, устанавливаются на полу или на стене, в горизонтальном или вертикальном положении.
Модели с атмосфероустойчивым покрытием корпуса и достаточно эффективной его теплоизоляцией могут располагаться и вне отапливаемой зоны — на лоджии или стене здания — так же как внешние блоки сплит-систем. Необходимо лишь предусмотреть возможность их регулярного технического обслуживания (замена фильтров, ремонт двигателя и другие работы).
Для подачи воздуха в комнаты часто предусматривают воздуховод-коллектор (магистральный участок), от которого в разные помещения разведены подводящие воздуховоды меньшего диаметра. Сеть вентканалов располагается за подшивным потолком. В устья подводящих воздуховодов ставят гармонирующие с интерьером воздухораспределительные устройства.
После подключения к сети и запуска приточная установка работает в автоматическом режиме круглый год. Важно лишь вовремя оплачивать счета за электроэнергию да проводить техническое обслуживание.
Среди моноблочных приточных установок для объемных помещений можно отметить TLP и TA-MINI от Systemair, SAU125 A от Ostberg, CAU от SHUFT, «Компакт» от «Арктос», «Эльф» фирмы «Инженерное оборудование», Fresh Air от Electrolux, GLP 125 от General Climate, ККП от «ВЕЗА», Alfa Vent от 2VV и другие. Ну а производителей высококачественных воздуховодов, вытяжных вентиляторов и вентрешеток мы уже упомянули выше.
Материал предоставлен Творческой мастерской Владислава Балашова
«Ковидная» пневмония не похожа на обычную
15.07.2020«Ковидная» пневмония не похожа на обычную
Более четырех с половиной тысяч человек в Архангельской области с начала пандемии переболели новой инфекцией COVID-19 и выздоровели. Еще более двух тысяч сейчас проходят лечение. И если при легкой форме коронавируса никаких симптомов может вообще не быть, то на фоне среднетяжелой и тяжелой нередко развивается пневмония.От чего зависит здоровье легких и как восстановиться после болезни – об этом в интервью нашей газете рассказала Анна Карабет, врач-пульмонолог Первой городской клинической больницы им. Е. Е. Волосевич.
Болезнь антибиотикам не поддается
– Анна Александровна, существует ли какая-то закономерность: кто наиболее уязвим для пневмонии? Что способствует ее возникновению?
– Факторами риска можно назвать наличие хронических заболеваний, состояние иммунной системы и образ жизни. Многое зависит от того, есть ли у человека проблемы с органами дыхания – например, астма или хроническая обструктивная болезнь легких, другие хронические заболевания легких. Пациенты с такими диагнозами всегда больше подвержены риску развития пневмонии. Как и люди с ослабленным иммунитетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом. Если простудные состояния возникают часто, по несколько раз в год, то обязательно надо искать причину. Возможно, есть какое-то заболевание, которое оказывает негативное влияние на иммунную систему как защиту от внешних факторов. И конечно, немаловажно, как человек питается, ведет ли активный образ жизни, курит или нет.
– Чем от обычной пневмонии отличается та, что возникает на фоне коронавируса? И как это влияет на восстановление пациента после лечения?
– Пневмонии, которые наиболее распространены и с которыми мы работаем чаще всего, вызваны бактериями. Они протекают иначе, нежели вирусные. Во первых, хорошо поддаются действию антибиотиков. Во-вторых, разрешение бактериальной пневмонии обычно происходит достаточно быстро. Конечно, случаются ситуации, когда пациент поступает в тяжелом состоянии и даже находится в реанимационном отделении, – тогда лечение идет сложнее и восстановительный процесс более долгий. Что касается вирусных пневмоний, то это явление тоже не новое. Мы сталкивались с ними и ранее. Например, когда они были вызваны инфекцией гриппа. Но «ковидная» пневмония – совсем другая. Вообще, коронавирус как таковой существует давно, люди болели им и в прошлом столетии, но он не был таким, как сейчас, и не вызывал настолько серьезных проявлений. Эта пневмония не поддается антибиотикам. Усложняет ситуацию то, что пока в мире не существует препарата непосредственно для борьбы с COVID-19. Течение болезни иное, развивается по особому механизму и затрагивает другие структурные единицы легких. На компьютерной томографии мы видим у пациентов, как правило, двухсторонние серьезные изменения и достаточно медленную положительную динамику. – Самых тяжелых пациентов с коронавирусом подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Как пребывание на ИВЛ влияет на дальнейшее состояние органов дыхания? – Применение аппарата ИВЛ не имеет никаких отдаленных последствий. При проведении искусственной вентиляции легких могут возникнуть осложнения, но при наличии определенных хронических заболеваний легких. Подобные ситуации – явление редкое, реаниматологи контролируют процесс и сразу принимают необходимые меры. Так что искусственная вентиляция легких не является той процедурой, которой надо бояться. Наоборот, она оказывает большую помощь, когда легкое не может самостоятельно дышать: аппарат берет на себя эту работу.
Надувать шарик – большая ошибка
– Как происходит восстановление пациента после пневмонии? Требуется ли реабилитация?
– Поскольку лечение вирусной пневмонии – процесс длительный и непростой, то и восстановление не всегда проходит гладко. Изменения в легких у пациентов могут на какое-то время «замирать», оставаться в одном состоянии длительно. После выписки из больницы у человека может сохраняться небольшой сухой кашель и астенизация – слабость, повышенная утомляемость. Многих пациентов, конечно, это пугает. Представьте ситуацию: человек раньше ничем серьезным не болел, был сильным, крепким и спортивным, а теперь постоянно испытывает слабость, дискомфорт в грудной клетке, не может дышать как обычно. Люди с хроническими заболеваниями органов дыхания со временем адаптируются к подобным проявлениям и учатся с ними справляться. У тех же, кто сталкивается впервые, это вызывает панику. Поэтому если лечение больше не требуется, а вышеперечисленные проявления остаются, то надо уделить внимание реабилитации пациента. В частности, проводить дыхательную гимнастику. Существует специальная методика по методу Бутейко, она очень эффективна. Но тренировки нужно подбирать строго индивидуально. Физиотерапевты, инструкторы по лечебной физкультуре проводят эту дыхательную гимнастику и обучают пациентов. Важно делать дыхательную гимнастику строго в соответствии с назначением врача. Иногда человек выписывается из больницы и по возвращении домой вместо назначенного комплекса упражнений начинает надувать шарики, дуть в трубочку. Это большая ошибка. Такие методы тоже применяются, но при других патологиях. При данном виде пневмонии это противопоказано – нельзя резко вдыхать и выдыхать, когда мы делаем гимнастику. Дыхание должно быть очень медленным и спокойным, даже нежным. Существуют также специальные дыхательные тренажеры, способствующие восстановлению здоровья. В организме есть мышцы, которые помогают нам дышать, активизируют дыхание. И эти тренажеры помогают мышцам заработать, чтобы они лучше функционировали. Дыхательных тренажеров достаточно много, они разные, и пользоваться ими можно только по рекомендации врача. Многие пациенты после тяжелых пневмоний, когда они были в реанимации, теряют вес. Поэтому мы советуем белковое питание – мясо, рыбу, молочные продукты. Третий важный этап реабилитации – психологическая поддержка. Люди действительно напуганы, они прошли через тяжелый и совершенно новый для них этап жизни. Как я уже приводила пример: человек был активным спортсменом, а теперь при физических нагрузках дышать толком не может – для него это страшно. Поэтому важно, чтобы доктор мог не просто назначить лечение и реабилитацию, но и правильно настроить психологически, объяснить, что это временное явление, надо просто работать над собой, соблюдать рекомендации врача и со временем все восстановится – просто не так быстро, как хотелось бы.
– Анна Александровна, а от чего вообще зависит здоровье легких?
– Здесь нужно говорить о факторах, влияющих на здоровье всей дыхательной системы, поскольку легкие – ее часть и отдельно они не существуют. Прежде всего это наследственность – то, что передается генетически от родителей. Здоровье во многом зависит от того, как протекала беременность – какой образ жизни вела мама, чем она болела и как это сказалось на развитии плода. Бывают ситуации, когда ребенок уже появляется на свет с дефектом дыхательной системы, а иногда подобные нарушения со стороны генетики могут проявиться не сразу, а в первые годы его жизни. Второе – негативные факторы, с которыми мы сталкиваемся в процессе жизни. Например, выбросы токсических веществ в воздух: серы, оксидов азота, альдегидов, нитратов… Прежде всего это касается тех регионов, где расположено вредное производство. Некоторым людям приходится постоянно работать с химическими веществами – с аммиаком или хлором, с профессиональными биологическими веществами, такими как древесная пыль, цемент, кварц, уголь. Это тоже влияет на здоровье, а насколько сильно – зависит от того, долго ли они взаимодействуют с этими веществами, какова концентрация этих веществ на единицу времени и какие меры безопасности принимаются. И третий фактор – курение, которое очень плохо влияет на легкие. Сейчас многие перешли на электронные сигареты, кальяны. Их позиционируют как менее вредный для здоровья вариант, так как там нет никотина. На самом деле проводились исследования электронных сигарет, и было выявлено, что в той или иной степени никотин там содержится. В итоге одни зарабатывают деньги на этой вредной привычке миллионов людей, другие пытаются с ней бороться. Сам же человек находится между этими двумя сторонами, и очень многое зависит от его выбора.
– Можно ли повысить выносливость легких, снизить риск ухудшения их состояния?
– Прежде всего, если нет противопоказаний, обязательно нужно заниматься спортом. Подобные дыхательные нагрузки важны и полезны для организма. Особенно в детском возрасте, когда идет формирование легких, всей дыхательной системы. Как она будет развиваться – с тем человеку и предстоит жить всю дальнейшую жизнь. Нужно стремиться снижать риск респираторных инфекций, которые могут стать катализатором воспаления легких, и бронхолегочных заболеваний. Важную роль здесь, в частности, играет своевременная вакцинация. Из-за высокой влажности у нас в регионе не очень благоприятный климат для органов дыхания, поэтому обязательно надо выезжать туда, где море, горы, сосновые боры. И конечно, вести здоровый образ жизни – эта рекомендация актуальна для профилактики любого заболевания.
Источник: городская газета “Архангельск – город воинской славы” № 53. 15 июля 2020.
Очистка систем вентиляции
Очистку вентиляции по России реализует компания «ИНТЕХ» (Москва). Чтобы получить КП на очистку вентиляции, позвоните по телефону: +7(495) 146-67-66. Отправить письменную заявку Вы можете на email info@air-ventilation. ru или через форму заказа.
Очистка вентиляционных систем необходима для их нормального функционирования. Они регулярно пропускают через себя большие объемы воздуха, из-за чего пыль, грязь и другие осадки скапливаются на стенках. Это снижает эффективность ее работы, а при слабой пропускной способности и вовсе блокирует циркуляцию воздуха. Поэтому регулярная чистка вентиляции — обязательная процедура, обеспечивающая нормальную работу этой системы.
Наши преимущества:
10
10 лет стабильной и успешной работы
500
Выполнено более 500 000 м2
₽
Почему у нас лучшая цена?
24
Минимальные сроки
100
100% контроль качества
5
5 лет гарантии на выполненные работы
1500
1500 м2 площадь собственных складских помещений
Чистая вентиляция необходима для прохождения противопожарной безопасности, а в медицинских учреждениях и вовсе обязательна, ведь от этого зависит здоровье пациентов и сотрудников. Поэтому не стоит пренебрегать этим.
Необходимость очистки систем вентиляции
В процессе эксплуатации в воздуховодах и оборудовании систем вентиляции происходит накопление отложений пыли и жира , что затрудняет поддержание заданных параметров воздуха. Загрязненные воздуховоды систем вентиляции и кондиционирования создают возможность возникновения пожаров. Скопившиеся в вентиляционном оборудовании и воздуховодах отложения пыли и жира легко воспламеняются, и с движением воздуха внутри воздуховодов огонь быстро распространяется по всему зданию.
Если система вентиляции, помимо транспортировки воздуха, предназначена для его нагревания, охлаждения и увлажнения, то скопившиеся отложения пыли создают благоприятную почву для роста опасных для человека клещей, бактерий, грибов и других микроорганизмов. Со временем микроорганизмы могут отрываться от поверхности воздуховодов и переноситься потоком воздуха в обслуживаемые помещения. Такие заболевания как аллергия, грипп, а также атипичная пневмония (SARS) могут передаваться посредством вентиляции, от зараженного человека к здоровому.
Обследование систем вентиляции
Обследования проводятся с использованием мультиметров (расход, температура, влажность, концентрации пыли по фракциям частиц), шумомера и видеоаппаратуры, с целью определения состояния вертикальных и горизонтальных каналов, причин неэффективной работы вентиляции, а также для контроля качества очистки вентиляционных каналов.
Методики проводимых работ основаны на ГОСТ, ИСО и отраслевых МУ. При обследовании используется видеокамера высокой чувствительности, смонтированная на самоходном минитракторе. Изображение подается на монитор, что позволяет оперативно оценивать состояние воздуховодов, а также записывать на видеокассету обследуемые участки.
После очистки проводится повторная видеодиагностика воздуховодов , запись прикладывается к протоколу работ. По результатам обследования составляется отчет о проведенных исследованиях, протокол обследования. При необходимости даются рекомендации по созданию систем очистки воздуха в системах приточно-вытяжной вентиляции и для решения технологических задач.
Очистка систем вентиляции
После определения степени загрязненности вертикальных и горизонтальных каналов составляется план производства работ с перечнем используемого оборудования. Очистка приточно-вытяжной установки системы вентиляции, а также отдельных ее компонентов осуществляется при помощи сжатого воздуха и высокоэффективных промышленных пылесосов.
Очистка воздуховодов осуществляется механическим и химическим способом . Очистное оборудование состоит из широкого набора установок и инструментов для решения конкретных задач:
- установка с пневматическим приводом и турбиной для вращения щетки,
- электромеханическая очистная установка,
- установка химической обработки воздуховодов,
- вакуумная и нагнетательная установка высокого давления,
- блок фильтрации и т.д.
Такой метод очистки вентиляционных каналов эффективен и безопасен. Он позволяет чистить воздуховоды без демонтажа и не загрязнять помещения, за счет применения высокоэффективных фильтрующих установок.
Осуществить данную работу можно своими руками, однако важно помнить о том, что для этого необходимо пользоваться специализированным оборудованием, без которого получить идеальный результат будет сложно. Также важно точно знать, из каких элементов состоит вся система, в результате чего нужно будет позаботиться об очистке каждого компонента.
Чаще всего выполняется очистка от жира, которую осуществить довольно просто, однако если концентрироваться на этой работе, то рекомендуется сразу реализовать и другие сопутствующие работы, чтобы получилась комплексная очистка. Важно не только избавиться от жира и от пыли, а также от различных отложений бактерий и микробов. Если вовсе имеются какие-либо завалы в воздуховодах, то они должны быть оперативно устранены, поскольку в большинстве случаев являются причиной возникновения серьезных проблем с воздухом в помещениях. Лучше всего иметь в распоряжении уникальное видеооборудование, которое позволит легко выполнить диагностику шахт и каналов.
Как происходит очистка вентиляции от пыли и других загрязнений? Для этого важно выполнить очищение следующих элементов:
- Очистка вентиляционных шахт и камер;
- Работа с клапанами;
- Удаление отложений внутри крыльчатки машин для вытяжки или притока воздуха;
- Очищение загрязнений, скопляющихся в воздуховодах, обладающих как большим, так и маленьким сечением;
- Замена различных фильтров при необходимости.
Самые существенные сложности обычно возникают тогда, когда происходит очистка вентиляции картера, а также когда приходится работать с воздуховодами, расположенными в очень высоких и крупных строениях, поскольку они располагаются на существенной высоте, а также обладают значительным диаметром. В этом случае обязательным считается наличие специального оборудования для этой работы. Чтобы получить идеальный результат очищения, важно постоянно в процессе работы пользоваться различными щеточными машинами и просто обычными ручными щетками, которые должны иметь разные степени жесткости и размеры, поскольку тогда для определенного загрязнения можно подобрать самый оптимальный вариант. Также если приходится работать в больших каналах, то нужно надевать специальную защитную одежку.
Сам процесс очищения проходит в несколько этапов:
- Оценка состояния имеющейся вентиляционной системы;
- Нахождение подходящего оборудования и других чистящих средств для этой работы;
- Непосредственная очистка от жировых отложений и других загрязнений, а для этого может использоваться механический метод или химический, причем в первом случае используется разнообразное оборудование, а во втором разные химические реагенты;
- Оценка проведенной работы, на основе которой можно решить, следует ли дополнять ее другими этапами или был достигнут идеальный результат.
Очистка от пожароопасных отложений
Загрязненные системы вентиляции и кондиционирования создают возможность возникновения пожаров. Скопившиеся в вентиляционном оборудовании и воздуховодах отложения пыли и жира, легко воспламеняются, и с движением воздуха внутри воздуховодов огонь быстро распространяется по всему зданию.
Самыми опасными , с точки зрения, возникновения пожара являются воздуховоды вытяжных систем от оборудования кухонь ресторанов, кафе и т.п. Зачастую причиной возгорания является несвоевременная очистка кухонных зонтов и воздуховодов от скопившихся в них отложений жира.
Во многих национальных кухнях есть блюда, готовящиеся в “живом” огне. Во время приготовления таких блюд пламя легко может перекинуться с посуды, в которой готовится блюдо, на жироуловители кухонного зонта и перемещаться внутри вентиляционной системы в другие помещения. Удаление жира из воздуховода, находящегося за кухонным зонтом, достаточно трудоемкая работа, поэтому воздуховод часто остается не обслуженным.
Каждое здание, в котором существует вытяжная система над кухонным оборудованием, имеет потенциальный риск возникновения пожара.
Какое оборудование применяется в процессе очищения вентиляционных систем?
Оборудование для очистки вентиляции сегодня является обширным и довольно популярным, поэтому выбрать подходящее на самом деле не так просто. Однако если предполагается выполнять все работы самостоятельно, то можно подобрать самые базовые и стандартные компоненты, которые позволят удалить пыль, жир и засоры в шахтах и других участках системы. Сюда относятся:
- Ядро, с помощью которого можно проверить каналы на наличие отложений или засоров;
- Штанга, которая обладает высокой гибкостью, а при этом с ее помощью обеспечивается легкий доступ в те участки вентиляции, которые располагаются в горизонтальном положении, поэтому трудны для доступа;
- Щеточная машина, которая при желании и наличии возможностей может быть заменена разными ручными щетками;
- Пробойник каналов, который легко справляется с засорами, причем они могут быть даже созданными из кирпичей или строительного мусора;
- Система видеонаблюдения, которая позволит получить информацию о том, где в системе имеются засоры или отложения.
Как часто нужно чистить систему вентиляции?
Периодичность очистки может быть разной для различных систем. Лучше всего, если данная комплексная работа будет осуществляться хотя бы один раз в полгода, однако нередко система используется очень часто, а в результате очищение нужно будет проводить чаще. Если вовсе имеется особое промышленное предприятие, на котором постоянно возникают примеси в воздухе, устраняемые с помощью вентиляционной системы, то тут работы по очищению должны реализовываться примерно раз или два в месяц. Фильтры тонкой очистки могут легко сказать о том, когда следует их заменять, поскольку на них легко будут видны различные загрязнения и отложения. В этом случае можно самостоятельно решить, когда возникает необходимость в очистительных работах.
Моющие и дезинфицирующие средства
Профессиональная чистка воздуховодов от жировых и других вредных отложений выполняется с помощью специализированных химических реагентов:
- агрессивные щелочные составы для мойки каналов пенным способом;
- нейтральные порошковые средства для удаления отложений методом мягкого бластинга.
Разъяснение. Бластинг – процедура, схожая с пескоструйной отбивкой загрязнителей. Только вместо песка применяются мелкодисперсные химические порошки, не повреждающие цинковое покрытие вентканала. Технология эффективная, но довольно дорогая.
Щелочные средства распылаются внутри воздуховодов заранее либо в процессе очищения. Под воздействием реагента жиры и копоть разлагается, осадок смывается водой.
Тип и концентрация дезинфицирующих антисептиков подбирается по результатам исследования проб (так называемых смывов). Последние берутся на этапе инспекции или первичной очистки воздуховодов и отправляются в лабораторию.
Технология очистки вентиляционных систем
На первом этапе составляется план очистных мероприятий. Изучается схема вентиляции, определяются места подключения машин, точки постановки заглушек и объем монтажных работ.
Примечание. В процессе обслуживания вентсистемы не обойтись без частичной разборки и обратного монтажа элементов. Пример: для присоединения трубы от вакуумного насоса нужно снять ревизионный лючок либо отсоединить фасонную деталь воздуховода. Если люки в нужных точках отсутствуют, монтажники вырезают проемы в каналах и ставят герметичные крышки.
Кроме воздушных каналов, чистке подвергаются следующие элементы вентиляции:
- приемные и вытяжные устройства – решетки, диффузоры, зонты местных отсосов;
- огнезадерживающие и обратные клапаны, регулировочные заслонки;
- теплообменники калориферов, рекуператоров и центральных кондиционеров;
- детали вентиляторов, соприкасающиеся с воздушным потоком, — крыльчатки, турбины;
- жировые фильтры, рассчитанные на регенерацию (восстановление).
Оборудование и вентиляционная сеть также очищаются снаружи. Фильтры ячейкового, карманного и рукавного типа заменяются полностью. По завершении работ организация составляет акт, утверждаемый заказчиком.
Технологическая операция по сухой очистке сети воздухопроводов выглядит так:
- Вакуумная машина подключается шлангом к основной воздушной магистрали, как правило, рядом с вентилятором. Протяженные коллекторы больших диаметров разбиваются на участки расчетной длины, сопоставимой с производительностью машины.
- Второй гофрированной трубой к вакуумному вентилятору подсоединяется фильтрующий блок.
- По всей длине обслуживаемого участка снимаются вентиляционные решетки, отсоединяются ветви меньшего диаметра. Отверстия плотно закрываются заглушками.
- Оператор щеточной машины, одетый в защитный костюм и респиратор, протягивает гибкий вал с чистящим инструментом внутрь канала с другой стороны. Для удаления жира туда предварительно распыляется щелочной реагент.
- Обе установки запускаются и делается очищение воздуховода. Пыль и сажа, снятая со стенок крутящейся щеткой, всасывается вакуумным агрегатом. Грязный воздух подается по трубе в фильтровальный блок, улавливающий все частицы.
- Операция повторяется на последующих участках аналогичным образом.
Примечание. Если вентсистема грамотно спроектирована, рассоединять воздухопроводы не придется. На ответвлениях от коллектора будут стоять заслонки, которые можно прикрыть.
Документация при очистки вентиляции
Очистка вентиляции — необходимая процедура, которая способствует ее нормальному функционированию. Поэтому периодичность таких работ указана в Правилах противопожарной безопасности РФ, а именно в пункте 50. Он гласит, что подобные работы должны проводиться не реже 1 раза в год. Что же касается медицинских учреждений, там эта процедура обязана выполняться раз в полгода для воздухозаборных шахт и раз в месяц для вентиляционных камер.
Поэтому процедура чистки таких систем важна и должна утверждаться официальными организациями или компаниями, предоставляющими подобные услуги. При самостоятельной чистке стоит проводить соответствующие тесты, подтверждающие качество проведенных работ. Кроме того, в этой сфере проводится документация, а именно:
- Виды работ, которые проводятся при ревизии или очистке.
- График ревизии и очистки.
- Акт результата очистки ее ревизии.
Акт может сопровождаться результатами проверки вентиляции на эффективность, а также актом приема системы в эксплуатацию. Составлять документацию крайне важно, ведь она понадобится при проверке противопожарной инспекции, если дом используется какой-то организацией или компанией.
Важно! Акт должен составляться не после проведения работ, а на основе тестов, которые доказывают эффективность работы вентиляции.
А для более подробно ознакомления с очисткой вентиляции механическим методом рекомендуется просмотреть следующее видео:
“ИНТЕХ” – инжиниринговая компания. На нашем ресурсе air-ventilation.ru Вы можете узнать необходимую информацию и получить коммерческое предложение.
Очистку вентиляции по России реализует компания «ИНТЕХ» (Москва). Чтобы получить КП на очистку вентиляции, позвоните по телефону: +7(495) 146-67-66. Отправить письменную заявку Вы можете на email [email protected] или через форму заказа.
Получите коммерческое предложение на email:
Нужна консультация? Звоните:
Отзывы о компании ООО “ИНТЕХ”:
Информация, размещенная на сайте, носит ознакомительный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой.
Чистка вентиляции в Челябинске: цены, отзывы и телефоны
На портале Cleaning.Firmika.ru собрана информация о клининговых компаниях Челябинска, в которых можно заказать очистку и дезинфекцию систем вентиляции. Эти системы поддерживают комфортный микроклимат в помещениях, проводя регулировку влажности, чистоты и температуры воздуха. Чтобы они исправно выполняли свою работу на протяжении всего срока эксплуатации, необходима регулярная чистка, которую можно поручить специалистам службы клининга.
Мы собрали на портале контактные телефоны организаций, их цены на очистку воздуховодов, отзывы клиентов, уже обращавшихся в те или иные фирмы. Наглядно представленная информация позволит быстро провести сравнение и подобрать оптимальный по стоимости вариант.
Какую опасность несут загрязнения в вентиляционной системе?
Во время работы в воздуховодах скапливается налет из жира и пыли, который при попадании влаги превращается в прочные отложения на внутренних стенках каналов вентиляции. Для офисных и бытовых систем основная проблема подобных загрязнений заключается в появлении среды, идеально подходящей для размножения бактерий и других болезнетворных микроорганизмов. Пониженный уровень чистоты воздуха способствует появлению головных болей, потере иммунитета, постоянной слабости.
Больший вред загрязненная система вентиляции приносит медицинским учреждениям и пищевым предприятиям. В них микробы не только вредят сотрудникам, но и попадают на оборудование и инструменты. Так как пыль и грязь из вентиляции станет распространятся под всем помещениям, это сведет к нулю эффект от поддержания гигиенических и санитарных норм.
Из-за этого регулярная прочистка вентиляции и чистка ее от жира становится попросту необходимой — она регламентирована целым рядом законодательных актов. Процедура обязательна для выполнения в промышленных и производственных зданиях, в образовательных и медицинских учреждениях, на транспортных предприятиях, в бизнес-центрах, торгово-развлекательных комплексах и других объектах, использующих систему приточно-вытяжной вентиляции.
Основные этапы чистки воздуховодов вентиляции службами клининга
Первым шагом является внимательный осмотр воздуховодов. Для оценки их степени загрязнения и состояния в целом применяются системы видеонаблюдениями. В основном встречается пыль и грязь — это проблемный момент для большинства систем вентиляции. Для заведений и общественного питания и объектов, задействованных предприятиями пищевой промышленности, характерно наличие жировых загрязнений.
После того как специалисты по клинингу проведут оценку, начинается очистка систем вентиляции. Конкретный способ зависит от характера загрязнения и типа канала, который может быть жестким, гибким и полужестким. Свою роль играют пожелания клиента и его бюджет. К основным методам чистки систем вентиляции относят химический, механический, комбинированный и бластинг.
Очистка воздуховодов предполагает удаление жировых, грязе-пылевых и других отложений со стенок каналов и вентиляционного оборудования, по желанию клиента может проводится дезинфекция.
Что включает в себя ежегодная чистка вентиляции в квартире, офисе или на производстве?
- Проведение контрольной проверки воздушных заслонок и шиберов.
- Проворачивание дефлекторов, воздушных клапанов.
- Выборочный замер потоков воздуха в помещениях.
- Смазка всех подвижных узлов механизмов.
- Оценка состояния клапанов и их уплотнений, воздушных заслонок.
- Восстановление с последующим поддержанием герметичности камер вентиляции.
- Регулировка тросиков управления.
- Проверка эффективности естественной вентиляции помещений.
- Оценка состояния стояков и оголовков на крыше, коробов на чердаке.
Проводится выборочное видеообследование каналов вентиляции для определения уровня загрязнения. При необходимости выполняется прочистка от пыли и пожароопасных отложений.
ожидания и реальность — Про Паллиатив
СодержаниеCPAP-аппараты НИВЛ
НИВЛ с большим количеством параметров
Комбинированные аппараты НИВЛ
Привыкание к аппарату НИВЛ
Осложнения при использовании аппарата НИВЛ
Искусственная вентиляция легких и инфекции
НИВЛ – неинвазивная вентиляция легких – назначается при различных заболеваниях: от синдрома обструктивного апноэ сна до нейро-мышечных заболеваний. О том, как устроены наши легкие и за счет чего аппараты НИВЛ помогают людям дышать, когда функция дыхания нарушена – подробно рассказывает Варвара Брусницына, заведующая отделением длительной респираторной поддержки и отделением паллиативной помощи №3, врач анестезиолог-реаниматолог, врач-реабилитолог ГБУЗ «Московский многопрофильный центр паллиативной помощи» ДЗМ.
Неинвазивная вентиляция легких представляет собой способ поддержания дыхания с помощью аппарата для вентиляции легких без инвазивного доступа. Иначе говоря, через маску, специальные носовые канюли, мундштук.
Сами аппараты для НИВЛ условно делятся на три категории в зависимости от заболеваний, при которых они используются. К первой категории относятся аппараты только для лечения синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС), функционал которых довольно ограничен, зато они очень просты в использовании. Их часто называют CPAP-аппараты.
CPAP-аппараты НИВЛСОАС в тяжелой степени – одно из заболеваний, при которых используется НИВЛ. Дело в том, что во время сна мышцы глотки расслабляются, в процессе прохождения воздуха стенки глотки вибрируют, и мы слышим храп. Однако у части людей колебания стенок глотки настолько велики, что они полностью смыкаются, не пропуская воздух в легкие. Опасно ли это? Конечно! Наступает гипоксия, то есть недостаток кислорода. И продолжается она до тех пор, пока человек не проснется, чтобы хотя бы частично восстановить тонус мышц глотки. Однако сон становится поверхностным, происходит грубое нарушение фаз сна. Человек просыпается невыспавшимся, с головной болью.
Но это лишь часть проблемы, с которой сталкивается организм при СОАС. Другая часть связана с тем, что гипоксия создает повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, а значит, происходят ночное повышение артериального давления до значительных цифр, нарушения ритма и многое другое. Конечно, страдает весь организм.
Частые периоды апноэ во время сна, ночные пробуждения – все это стресс для организма, и он может привести к необратимым изменениям в организме.
И в целом все это приводит к значительному ухудшению качества жизни и даже к сокращению ее продолжительности. Именно поэтому при СОАС показано использование так называемой CPAP-терапии (от английского “continuous positive airway pressure” – непрерывное положительное давление в дыхательных путях). В аппаратах НИВЛ для этой терапии врач выставляет это положительное давление, которое является постоянным. То есть от аппарата НИВЛ к пациенту будет поступать воздух с постоянной интенсивностью потока. Кроме того, в новых моделях аппаратов появляются дополнительные функции для облегчения выдоха или возможности установки времени до начала действия терапевтического уровня давления. Такие аппараты укомплектованы увлажнителем и системой обогрева вдыхаемого воздуха. Положительное давление не позволяет стенкам глотки смыкаться, а значит, препятствует апноэ.
Один из наших пациентов с СОАС тяжелой степени после настройки ему аппарата с тревогой воскликнул: «Боже мой, теперь я подсажен на аппарат и буду использовать его пожизненно!». В этом есть доля правды. Для достижения терапевтического эффекта при СРАР-терапии нужно использовать НИВЛ как минимум 4 часа за ночь и около 5 ночей в неделю, то есть не каждый день. Однако после привыкания к аппарату постепенно улучшается качество жизни. Что вы предпочтете – мучаться от разрушительного действия гипоксии на организм или спать в маске с аппаратом, высыпаясь и не страдая от последствий недостатка кислорода?
У такой терапии есть противопоказания, например, частые воспалительные заболевания околоносовых пазух или частые носовые кровотечения. Поэтому показания к использованию определяет только врач, параметры работы аппарата выставляет тоже врач после обследования, которое называется полисомнография. На это исследование вас направляет ваш врач, оно проводится во время сна пациента и помогает определить степень тяжести СОАС.
НИВЛ с большим количеством параметровВторая категория аппаратов для НИВЛ отличается тем, что в них можно выставить большее количество параметров (давление вдоха, давление выдоха, чувствительность триггера, соотношение вдоха к выдоху и другие). Эта категория аппаратов предназначена для пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), нейро-мышечными заболеваниями, при дыхательных нарушениях у пациентов с деформациями грудной клетки. Используя НИВЛ в этих случаях, мы хотим добиться улучшения газообмена и уменьшения нагрузки, которую испытывает дыхательная мускулатура.
Рассмотрим подробнее.
Трахея человека переходит в два главных бронха, те, в свою очередь, разветвляются на бронхи более мелкие – первого, второго порядков и так далее, до тех пор, пока не переходят в воздушные пузырьки-альвеолы, в которых и происходит обмен кислорода и углекислого газа.
При ХОБЛ воспаление, фиброз и чрезмерное выделение воспалительной жидкости в просвете мелких бронхов вызывают обструкцию, то есть закупорку, сужение бронхов. В результате этого возникают “воздушные ловушки” – препятствия для выхода воздуха из легких в фазу выдоха, а затем развивается гиперинфляция легких.
Что это такое? Дело в том, что вдох у нас происходит активно, потому что мы подключаем диафрагму и межреберные мышцы, а выдох в обычном состоянии пассивен, то есть воздух просто выходит из грудной клетки благодаря разнице давлений. Так вот при вдохе воздух, встречая суженный бронх, все равно проходит через него, мы своим активным вдохом как бы «проталкиваем» воздух. А во время выдоха за счет того, что он пассивен, воздух выходит обратно из бронхов лишь частично. И таким образом новая порция воздуха, которая поступит во время вдоха, суммируется с той частью воздуха, которую пациент не смог полностью выдохнуть. Это и создает гиперинфляцию, то есть перераздутие альвеол. Выраженная обструкция и перераздутие альвеол в комбинации с нарушением сократительной способности дыхательных мышц приводят к повышению нагрузки на дыхательные мышцы. Результатом является снижение объема вдоха (особенно при физической нагрузке), появляются одышка и ограничение переносимости физической нагрузки. Перечисленные факторы вызывают нарушение сократительной способности дыхательных мышц и нарушение газообмена – гипоксемия (снижение содержания кислорода в крови) и гиперкапния (повышение содержания углекислого газа в крови).Дыхательная гимнастика при БАСВидео-инструкция благотворительного фонда помощи людям с БАС, болезнью двигательного нейрона и другими нейромышечными заболеваниями «Живи сейчас»
Назначая НИВЛ при ХОБЛ, мы помогаем вдоху, тем самым уменьшая нагрузку на дыхательную мускулатуру и увеличивая содержание кислорода в крови. И способствуем более эффективному выдоху, что обеспечивает выведение углекислого газа из организма. То есть мы нормализуем газообмен, а значит, улучшаем работу всего организма в целом.
Меня нередко спрашивают: «А как часто использовать НИВЛ при ХОБЛ?». НИВЛ необходимо использовать в ночное время и хотя бы несколько часов днем. При этом пациенты сразу отмечают позитивные изменения: облегчение одышки, лучшую переносимость физической нагрузки, улучшение сна, облегчение отхождения мокроты (потому что уменьшается мышечная нагрузка на дыхательную мускулатуру), то есть в конечном итоге – улучшение качества жизни.
Один из наших пациентов, 78-летний мужчина с ХОБЛ, после использования аппарата в течение месяца сказал мне: «Мне стало легче просыпаться, и уменьшилась одышка, когда я играю с внуком». Улучшение налицо!
Однако для использования НИВЛ при ХОБЛ существуют свои показания, которые определяет врач. Если сказать коротко, при наличии признаков нарушения газообмена, которые определяются врачом на основании жалоб пациента, осмотра, анализа артериальной крови на газовый состав, назначается респираторная поддержка в виде НИВЛ.
Боковой амиотрофический склероз (БАС) – еще одно заболевание, при котором можно использовать аппараты НИВЛ второй категории. Это нейродегенеративное заболевание, сопровождающееся гибелью центральных и периферических двигательных нейронов и постепенной утратой жизненно важных функций, в том числе и дыхания. С течением времени дыхательные мышцы у пациентов с БАС ослабевают и наблюдается нарушение газообмена. Ввиду недостаточного вдоха уменьшается содержание кислорода в крови и постепенно накапливается углекислый газ, возникает все та же гиперкапния. Однако наш организм компенсирует ее учащенным дыханием, то есть одышкой. Но одышка утомляет, истощает человека.
Одна из наших пациенток с БАС, страдающая одышкой, едва могла говорить из-за нее. После ночи, проведенной на НИВЛ, она смогла поговорить с супругом, не прерываясь на каждом слове, потому что одышка уменьшилась.
Кроме того, пациентка отметила, что утренняя головная боль, сопровождавшая ее на протяжении последних нескольких месяцев, теперь практически не беспокоит.
Более того, ввиду ослабевания мышц глотки у пациентов с БАС может развиться СОАС, о котором мы говорили выше, поэтому НИВЛ становится жизненно необходим.Физическая терапия при БАС: в чем отличия от ЛФК?Врач-невролог Тимур Иванов – о том, что дает физическая терапия и как правильно пациенту с неврологическими проблемами ей заниматься
Применяя НИВЛ у этой группы пациентов, мы также ожидаем улучшение качества жизни. Однако многие из них, когда встает вопрос о показаниях к неинвазивной вентиляции легких, отказываются от этого варианта. На это решение влияет множество факторов, характерных для этой категории пациентов. Например, возникающие трудности с проглатыванием слюны. Она стекает по щеке, и это крайне неприятно для пациента, тем более если он в маске: чтобы вытереть слюну, маску надо снимать. Конечно, существуют препараты, уменьшающие гиперсаливацию (повышенное количество слюны в ротовой полости вследствие нарушения ее сглатывания), однако далеко не все соглашаются их применять. Другая проблема: часто такие пациенты ввиду слабости лицевой мускулатуры не могут закрыть рот, и тогда воздух, подаваемый аппаратом, поступая через рот, создает дискомфорт. Из-за слабости мышц глотки вход в пищевод остается неприкрытым, и во время сеансов НИВЛ возникает аэрофагия, то есть попадание значительного количество воздуха в желудок.
Существует другая крайность: когда пациенты с бульбарной формой БАС настаивают на НИВЛ. Однако в силу того, что при этой форме болезни существует значительный риск аспирации, мы рассказываем пациенту о возможности искусственной вентиляции легких через трахеостому, что предотвратит возможные осложнения, к которым может привести НИВЛ.
Комбинированные аппараты НИВЛИ, наконец, третья категория аппаратов. Это еще более сложно устроенные, так называемые «комбинированные» аппараты НИВЛ, которые могут быть использованы как для инвазивной, так и для неинвазивной вентиляции. Они обладают большими габаритами и предусматривают различные режимы как неинвазивной, так и для инвазивной вентиляции. А учитывая, что контуры (специальные трубки, которые идут от аппарата к маске или трахеостоме) для инвазивной и неинвазивной вентиляции разные, то эти аппараты имеют специальную съемную панель, позволяющую присоединить разные виды контуров.
Зачем нужны такие приборы, если мы говорим только о неинвазивной вентиляции легких? Дело в том, что есть ряд заболеваний, таких, например, как БАС, при которых дыхательная функция угасает постепенно, и мы понимаем, что сначала может потребоваться неинвазивная вентиляция, а позже – инвазивная (вентиляция через трахеостому). У нас наблюдалась пациентка с бульбарной формой БАС, которая была на подобранном нами комбинированном аппарате НИВЛ почти год, затем возник эпизод тяжелой дыхательной недостаточности, ее отвезли в стационар, где была наложена трахеостома, и дыхание осуществлялось уже через нее. Пациентка поступила к нам в центр, и в итоге мы выписали ее на том же аппарате, изменив лишь конфигурацию и настройки.
Привыкание к аппарату НИВЛУ всех ли пациентов, использующих НИВЛ, наблюдаются позитивные изменения?
Часто люди думают, что при использовании НИВЛ сразу наступит улучшение самочувствия, а сам аппарат совершенно не будет ощущаться. Впоследствии это действительно так, но в первое время к аппарату необходимо привыкнуть.
Об этом мы всегда предупреждаем. Что это значит? Это, например, как начать спать с наложенной на плечо манжетой для измерения артериального давления и настроить аппарат так, чтобы он измерял вам давление каждые два часа. Само присутствие манжеты будет неприятно, будет раздражать, сдавливание плеча при измерении будет доставлять дискомфорт, при этом если еще добавить сигналы тревог, которые могут возникать, когда, например, давление выше нормы, так и вовсе не поспишь! Но такое измерение при преимущественно ночном повышении давления позволит понять возможную причину и назначить терапию.
Так и с аппаратом вентиляции легких. Пациент ложится спать или днем садится смотреть телевизор и при этом ощущает на лице маску, от нее тянется контур к аппарату, и нужно еще придумать, куда его поставить. Одна из наших пациенток, находящихся дома на НИВЛ, рассказала мне об одном инциденте. Когда она уже почувствовала, что привыкает к аппарату, и решила вздремнуть, не снимая маски, в комнату прокрался ее британский кот. Его ничуть не испугал новый предмет, эта «шумящая коробочка», а наоборот, она его сразу заинтересовала. Одно движение лапой, и кот чуть не уронил аппарат. Благо, внук вовремя вошел и успел поймать аппарат буквально на лету!
Проходит время и пациент привыкает к НИВЛ.Домой на инвазивной вентиляции легких — не страшно ли это?Заведующая отделением респираторной поддержки рассказывает, как готовится выписка домой человека, нуждающегося в искусственной вентиляции легких
Осложнения при использовании аппарата НИВЛКонечно, при назначении НИВЛ мы ожидаем достижения положительного эффекта, и он, скорее всего, не заставит себя ждать, однако обязательно нужно говорить и о возможных осложнениях, ведь они существуют. К ним относятся:
- пролежни от длительного прилегания маски,
- раздражение кожи,
- дискомфорт на выдохе из-за постоянного поступления воздуха,
- сухость слизистой и заложенность носа,
- ночные пробуждения от возможных сигналов прибора.
Пролежни возникают в месте наибольшего давления маски там, где прослойка подкожной жировой клетчатки тонка и под ней сразу располагается кость. Чаще таким местом является переносица, однако при постоянном ношении маски пролежни могут возникать во всех местах ее прилегания к коже. Для предотвращения возникновения пролежней используются маски носовые, ротоносовые с лобным упором, благодаря которому сила давления на переносицу уменьшается. Однако сам лобный упор, несмотря на то, что в качественных масках он выполнен в виде мягкой силиконовой подушки, тоже может стать причиной пролежня. Многие выходят из ситуации, подкладывая что-нибудь мягкое под прилегающие части маски – вату, мягкий пластырь.
Если же пролежни уже образовались, необходимо заменить маску на полнолицевую. А лучше иметь две разные маски, например, носовую и ротоносовую, и чередовать их. Существует также проблема с фиксирующими ремешками. Дело в том, что со временем они растягиваются, и пациенту приходится затягивать ремешки еще сильнее, что создает неравномерное и сильное давление.
Сам поток воздуха, который подает аппарат, может также приносить дискомфорт в первое время.
Ввиду особой конфигурации контура аппаратов НИВЛ выдыхаемый пациентом воздух попадает в атмосферу либо через отверстие в маске, либо через отверстие на контуре, что даже может помешать пациенту заснуть из-за шума, который возникает при этом. Но этот дискомфорт также проходит по мере привыкания к аппарату.
Воздух, который подается пациенту, проходит через увлажнитель, встроенный в аппарат. Однако, несмотря на это, в первое время все равно может наступать сухость слизистых и заложенность носа. Чтобы избежать этого, можно дополнительно орошать носовые полости физиологическим раствором.
Еще одна проблема заключается в том, что не все аппараты снабжены системой обогрева потока воздуха, подаваемого пациенту. Одна из наших пациенток буквально физически ощущала холод во всем теле, используя аппарат без обогрева воздуха. В обычных условиях, например, зимой мы с вами тоже дышим холодным воздухом, однако он согревается в носовых полостях. Из-за того, что поток воздуха, подаваемый аппаратом, сильнее, чем тот, который мы вдыхаем в обычных условиях, сами, у пациентки и возникло ощущение, что «слишком холодно». Так вот для лучшей адаптации пациента и придумали обогрев воздуха в аппаратах.
ВажноСигналы тревог от правильно настроенного аппарата могут возникать из-за смещения маски, загибания контура или в случае, когда в аппарат активирован счетчик технического обслуживания.
Если сигналы тревог возникают, то пациент или его родственник могут позвонить нам в диспетчерскую службу по телефону 8-499-940-19-50. И диспетчер свяжет их с врачом. При необходимости врач выезжает к пациенту домой.
Искусственная вентиляция легких и инфекцииОдин из часто задаваемых вопросов: «Можно ли пользоваться аппаратом НИВЛ при простуде?» Однозначно – да. Этим вы дадите возможность организму быстрее восстановиться, поскольку будут работать положительные эффекты от НИВЛ.
Однако чтобы было легче использовать аппарат, например, при заложенности носа, не стоит спать на спине, лучше выбрать положение на боку.
Во время сна на боку действие силы тяжести естественным образом помогает открыть дыхательные пути. Если вы всегда спите на спине, используйте дополнительные подушки, чтобы приподнять голову. Кроме того, обязательно всегда используйте НИВЛ только включив увлажнитель, желательно с подогревом. Увлажнители с подогревом восстанавливают уровень влажности слизистых оболочек дыхательных путей и носовых пазух, смягчая крайне неприятные ощущения, сопровождающие переполнение верхних дыхательных путей. Используйте противоотечные препараты в виде назальных спреев.Рекомендации для пациентов, получающих респираторную поддержку дома во время пандемии COVID-19Что делать, если установлена трахеостома, как часто обрабатывать и менять расходники для устройств искусственной вентиляции легких, о чем позаботиться, если все-таки нужно обратиться в больницу
Во многих аппаратах НИВЛ сейчас есть режим APAP (автоматическое положительное давление в дыхательных путях). В начале статьи мы упоминали CPAP-аппараты, которые относятся к первой категории. Так вот в режиме CPAP аппарат обеспечивает постоянный поток положительного давления через дыхательную систему, в то время как АPAP использует уникальные алгоритмы, обеспечивающие постоянное давление на уровнях, которые автоматически регулируются. То есть аппарат в этом режиме в процессе работы сам будет регулировать давление воздуха, так что все, что от вас потребуется — это спать. Когда вы больны, необходимость в большем или меньшем давлении зависит от того, насколько хорошо вы дышите, поэтому APAP-аппарат в этом случае будет наиболее подходящим для вас вариантом.
Если используется назальная маска, замените ее на ротоносовую маску.
Кроме того, регулярная очистка вашего оборудования для CPAP-терапии может помочь предотвратить инфицирование в будущем. Это особенно актуально во время распространения вирусных и бактериальных инфекций, в том числе и коронавирусной. Когда вы больны, микробы обитают внутри и снаружи вашей маски, и когда вам становится лучше, есть шанс повторно подхватить инфекцию. Вот почему во время болезни так важно соблюдать более строгий график очистки аппарата, маски и контура.
ВажноПромывать маску необходимо каждый день – это очень важно, так как в ней скапливаются бактерии. Очень важно также ежедневно промывать силиконовую подушку (это та часть, которая прилегает к лицу). Саму маску без ремней необходимо мыть раз в неделю. Ремни необходимо мыть по степени загрязнения и только холодной водой, так как иначе они будут растягиваться.
Маску можно мыть мыльным раствором или специальными дезинфицирующими средствами, которые есть в продаже в специализированных магазинах. Сам прибор нужно протирать дезинфицирующими салфетками, а контур, если он многоразовый, промывать мыльным раствором: тщательно его промыть и дождаться полного высыхания для дальнейшего использования. Во время сушки нужно пользоваться другим контуром. В ЦПП мы обычно выдаем два контура на месяц, если пациент зависим от НИВЛ.
Так совпадают ли ожидания и реальность, если мы говорим о неинвазивной вентиляции легких? Чаще всего – да, но при условии, что врач дал пациенту полную информацию о процессе привыкания к аппарату, об осложнениях, которые могут возникнуть, и их профилактике. Тогда улучшение состояния обязательно произойдет! Выбор – всегда за пациентом.
Подробно о том, как ухаживать за маской для НИВЛ, рассказывается в этом видеоролике. Его подготовил фонд помощи пациентам с боковым амиотрофическим склерозом «Живи сейчас».
Текст подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов» для портала Про паллиатив pro-palliativ.ru — просветительского проекта о паллиативной помощи благотворительного фонда «Вера».
«Реабилитация после коронавируса необходима каждому» | Статьи
Люди, переболевшие коронавирусом, не выходят из больниц абсолютно здоровыми, рассказала «Известиям» начальник Центра реабилитации и восстановительного лечения ЦКБ, доктор медицинских наук, профессор Елена Гусакова. В ее практике были случаи, когда молодые, ранее здоровые люди восстанавливались после COVID-19 четыре недели. Последствия этого вируса могут быть самыми разными — от нарушений сна и подавленного состояния до инсульта и фиброза легких. При этом мы еще не знаем отдаленных проявлений, которые могут наступить через год, пять или десять лет. Восстановление требуется начинать как можно раньше — даже на ИВЛ. А вот с выходом на работу после болезни лучше не спешить, считает реабилитолог.
Постковидный синдром
— Каждому ли, переболевшему коронавирусом, требуется реабилитация?
— Я не знаю ни одного человека, который бы, выписавшись из больницы после лечения новой коронавирусной инфекции, чувствовал себя абсолютно здоровым. Даже переболевшим в легкой форме требуется как минимум психологическая реабилитация. После болезни у всех пациентов сохраняется астенизация, слабость, головная боль, одышка, повышенная потливость и подавленное настроение. Мы дали этому симптомокомплексу условное название «постковидный синдром».
Реабилитация после коронавируса необходима каждому переболевшему вне зависимости от степени тяжести заболевания. Пациенты же, которые перенесли среднетяжелую и тяжелую формы коронавирусной пневмонии, нуждаются в обязательной комплексной реабилитации.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев
— Какие последствия вызывает ковид даже в самых легких формах?
— На самом деле нам еще предстоит изучить отдаленные последствия перенесенной новой коронавирусной инфекции — как она отразится на здоровье людей через год, пять, десять лет. К примеру, вирус гепатита С называется «ласковый убийца». Он приводит к медленному развитию рака печени. Вирус папилломы человека вызывает рак шейки матки. Вирус Эбола, обнаруженный спустя много месяцев в глазной жидкости у выживших пациентов, впоследствии вызывает слепоту. Вирус герпеса, у человека много лет назад переболевшего ветряной оспой, может спровоцировать развитие болезненного опоясывающего лишая.
Уже сейчас известно, что у людей, страдающих хроническими заболеваниями легких, сердца, почек и крови, заболевание протекает тяжелее и зачастую осложняется декомпенсацией функций органов, развитием миокардитов (воспаление сердечной мышцы), аритмий, инсультов и инфарктов. Причем в сердечной мышце могут развиться необратимые изменения.
Уже доказано, что новый вирус обладает выраженной нейротропностью и нейротоксичностью с развитием аносмии — внезапной потери обоняния, головной боли, нарушений сна, а также когнитивных нарушений в виде снижения памяти и умственной работоспособности. Причем при реабилитации больных мы наблюдаем все эти проявления и у пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию в легкой форме.
— Почему это происходит?
— Нервная и иммунная системы имеют тесную взаимосвязь и образуют единую систему управления организмом. Эта связь осуществляется посредством цитокинов и нейропептидов. В научных исследованиях доказано, что введение цитокинов (даже в лечебных целях) сопровождается депрессией центральной нервной системы и мышечной слабостью. Это мы и наблюдаем при коронавирусной инфекции и «цитокиновом шторме». В свою очередь, депрессия провоцирует выброс гормона стресса — кортизола, который подавляет иммунную систему, а также выброс адреналина и норадреналина, которые подавляют активность лимфоцитов. Имеются данные, что на пике стресса у спортсменов и студентов происходит снижение иммуноглобулинов всех классов, то есть человек испытывает иммунодефицит.
Гимнастика на ИВЛ
— Когда нужно начинать реабилитацию?
— В самом разгаре заболевания. И в первую очередь в палатах реанимации и интенсивной терапии для профилактики пролежней, тромбозов, атонии мышц. Специалисты пытаются начать реабилитацию как можно раньше, даже когда пациент находится на искусственной вентиляции легких.
С пациентом проводится лечебная, респираторная гимнастика, позиционирование больного — смена положения. Сейчас в арсенале реабилитологов имеется большое количество разнообразного оборудования для ранней реабилитации — прикроватные тренажеры мотомеды, вертикализаторы для постепенного перевода тяжелого пациента из лежачего положения в вертикальное, аппаратная физиотерапия для стимуляции дыхательных мышц и диафрагмы для ускорения перевода с ИВЛ на собственное дыхание.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе
Помимо респираторной и физической реабилитации не менее важна реабилитация психологическая: нужно не только успокоить пациента, но и мотивировать его на необходимость занятий лечебной и дыхательной гимнастикой. Ведь при тяжелом течении ковида формируется порочный круг — пациент ослаблен, ему тяжело заниматься с реабилитологом, следовательно развивается мышечная гипо- и атония, которая еще больше усугубляет его состояние и пациент еще больше теряет физическую форму.
У многих пациентов на фоне гипоксии (нехватки кислорода) и прямого нейротоксичного воздействия коронавирусной инфекции на ЦНС, головной мозг ухудшается память, внимание и скорость мышления. Для уменьшения этих проявлений нужно не только разгадывание ребусов и кроссвордов, но и работа с нейропсихологом, а также двигательная активность с кинезиотерапевтом или инструктором по лечебной физкультуре. Астения и депрессия также очень хорошо лечатся двигательной активностью.
От нарушений сна до инсульта
— С какими последствиями ковида сталкиваются люди, перенесшие его?
— Самыми разнообразными. Если заболевание протекало тяжело, могут нарушиться функции абсолютно любого органа или системы организма — нервной, сердечно-сосудистой, почек, печени. Очень часто встречаются нарушения сна, психо-эмоциональные расстройства.
У пациентов, поступавших к нам на реабилитацию, мы видели, что сохраняются очаговые инфильтративные изменения в легких, несмотря на отрицательные тесты и отсутствие вируса в организме. Это проявляется одышкой при небольшой физической нагрузке, ходьбе в медленном темпе. Если не проводить реабилитационные мероприятия, то существует риск развития фиброза легких, в основе которого лежит разрастание соединительной ткани в результате воспаления альвеолярной стенки.
По данным факультета интенсивной терапии FICM британской профессиональной медицинской организации, занимающейся обучением врачей-реаниматологов, пациенты с тяжелой формой ковида могут получить столь сильные повреждения легких, что на восстановление им понадобится более 10 лет.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков
— Может ли ковид приводить к инвалидности?
— К нам на реабилитацию поступали молодые мужчины, у которых на фоне ковида и нарушений свертывающей системы крови развилось острое нарушение мозгового кровообращения, то есть инсульт с парезами (двигательными расстройствами) верхних и нижних конечностей, серьезными нарушениями речи, когнитивными расстройствами. Пациенты были настолько тяжелые, что поступали на каталках.
— Встречаются ли случаи, когда реабилитация после ковида требуется детям?
— Известно, что у детей коронавирусная инфекция может привести к развитию синдрома Кавасаки с развитием системного васкулита, поражением артериального русла, кожи, глаз, сердца, а также с развитием инфекционно-токсического шока. Если ребенок длительное время находился на постельном режиме и у него развились функциональные нарушения органов или систем организма, ему также показан курс реабилитационного лечения.
Уникальной технологии нет
— Какие традиционные методы физиотерапии успешно помогают восстанавливаться после ковида?
— Классические программы пульмонологической реабилитации после тяжелых острых респираторных инфекций, в том числе и после коронавирусной пневмонии, базируются на трех китах: дозированная физическая нагрузка под контролем специалиста, аппаратная физиотерапия и методы респираторной реабилитации, когда воздействие происходит непосредственно на слизистую оболочку дыхательной системы.
Несмотря на мощное развитие технологий в мире в последнее десятилетие, никакой одной уникальной технологии для реабилитации последствий коронавирусной инфекции не существует, также как и нет никакой секретной пилюли для быстрого восстановления. Мы восстанавливаем не одну какую-то проблему, а весь организм человека в целом. Мультидисциплинарная команда разрабатывает индивидуальный план реабилитационной программы, в которую входит комплекс процедур: лечебная гимнастика, дыхательная гимнастика с применением респираторных тренажеров, массаж, психо- и диетотерапия, физиотерапия, включая ингаляции, электро- и магнитотерапию, вибротерапию, гипербарическую оксигенацию, рефлексотерапию и т.д.
В отличие от классической дыхательной гимнастики основной комплекс упражнений после ковида должен быть направлен не на работу с сопротивлением на выдохе, а на улучшение вентиляционной функции легких за счет увеличения подвижности грудной клетки, экскурсии диафрагмы, укрепления дыхательных мышц, поэтому традиционные дыхательные методики (например, надувание воздушных шариков), направленные на раздувание объема легких, не могут считаться основными.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе
— Показано ли после ковида санаторное лечение?
— В нашей стране большой опыт лечения пациентов с болезнями органов дыхания с помощью климатотерапии. Климат леса усиливает противовоспалительный, антибактериальный и противовирусный эффект проводимого лечения.
Климатотерапия в условиях гор помогает после перенесенной пневмонии, осложненной фиброзом легких, а также с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Морской климат с высоким содержанием минеральных солей и аэроионов показан пациентам с нарушениями дренажной функции бронхов.
Но если у пациента было тяжелое течение ковида, лучше всего восстанавливаться в местных санаториях, так как при переезде в другую климатическую зону может произойти срыв адаптации и обострение хронических заболеваний.
Работа подождет
— Возможно ли полное восстановление после тяжело перенесенного коронавируса?
— Смотря что мы считаем полным восстановлением. У нас на реабилитации были молодые пациенты, не имевшие до коронавирусной инфекции никаких хронических заболеваний. У них был высокий реабилитационный потенциал, но, несмотря на это, для полного восстановления им потребовалось около четырех недель, и у некоторых из них продолжали оставаться слабость и явления астении. Понятно, что чем моложе пациент и чем правильнее был его образ жизни до болезни, тем быстрее и эффективнее проходит реабилитация.
Ничего в жизни само собой не происходит. Поэтому, даже если вы восстанавливаетесь после болезни дома, постарайтесь делать ежедневную лечебную дыхательную гимнастику, небольшой комплекс упражнений для нижних конечностей и верхнего плечевого пояса, начните вести здоровый образ жизни — бросьте курить, откажитесь от алкоголя, начните правильно питаться и контролировать артериальное давление, сатурацию, глюкозу в крови и холестерин.
Необходимо начать реабилитацию как можно раньше, так как появляющийся после болезни фиброз легких не имеет обратного развития. Это медленный необратимый процесс замещения легочной, альвеолярной ткани плотной, соединительной тканью. Клинически он проявляется прогрессирующей одышкой.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе
— Чем рискуют люди, перенесшие ковид, при быстром возвращении к интенсивной работе?
— Нельзя забывать, что мы живем в эпоху Evidence Based Medicine, или в эпоху доказательной медицины, а ковид — патология молодая. Одна из основных особенностей ковида, про которую многие забывают, — это отсутствие достаточного количества подтвержденной научной информации. Для развернутого ответа на вопрос следует также подчеркнуть, что для ковида характерен полиморфизм клинических симптомов и его проявления могут быть очень индивидуальны. Необходимо учитывать и форму перенесенного заболевания. Несмотря на то что патология протекает так «лично» и зависит от многих обстоятельств, для всех случаев характерны нарушения иммунного ответа, после которых может возникнуть картина «полизаболевания», то есть присоединение другой патологии. Только учитывая все приведенные факты, можно объективно оценить опасность быстрого возвращения к работе.
Ремонт вентиляции кондиционера | Замена вентиляционного зажима кондиционера
Ремонт вентиляционного отверстия кондиционера | Замена вентиляционного зажима кондиционера | Почини мою вентиляциюБесплатная доставка для всех заказов в США
Вы тратите хороший кондиционер на сломанные вентиляционные отверстия?
крепление бриз
ЭКОНОМИЯ ДЕНЕГ
Большинство сервисных центров автодилеров берут 200-250 долларов за замену одного вентиляционного отверстия кондиционера! Вы можете сделать это самостоятельно за 15 долларов и сэкономить.
установка за минуты
Вы можете легко подождать 4-8 часов, пока магазин починит ваши вентиляционные отверстия. Сделайте это самостоятельно за считанные минуты и потратьте лишние часы, занимаясь чем-нибудь веселым.
EASY FIX
Наша запатентованная конструкция позволяет любому человеку, не имеющему механических навыков или инструментов, отремонтировать вентиляционное отверстие кондиционера.Это проще, чем заменить щетку стеклоочистителя.
производитель автомобилей Совместимость
нажмите марку
ИЗ НАШЕГО БЛОГА
После действительно тяжелого года и долгой зимы мы все с нетерпением ждем веселого и активного лета, f…
читать далееМы по-прежнему ходим на работу, по делам, возим детей, и все это требует много времени…
читать далееК настоящему времени у кого нет нескольких тканевых масок или коробки одноразовых синих хирургических масок или KN…
читать далееVentTabs рада объявить о нашем новом партнерстве с Range.Мне . Range.Me – ведущий профессионал…
читать далееПросмотреть все сообщения
Следуйте за нами!
Снятие систем отопления, кондиционирования и вентиляции – Реставрация корвета Страница
В этом обновлении я продолжаю процесс удаления салона, сосредоточившись на удалении отопителя, вентиляции и системы кондиционирования.Кроме того, как только эти компоненты вынуты из машины, ковер можно также поднять и удалить.
Для начала снял различные вентиляционные каналы. Большинство из них представляют собой скользящие соединения, но некоторые крепятся вместе или к своим опорам с помощью винтов. После удаления этих винтов вентиляционные каналы легко снимаются.
Если воздуховод находится вне машины и не мешает, можно снять внутреннюю часть корпуса воздухораспределителя / вентилятора.Корпус вентилятора крепится к брандмауэру несколькими болтами…
После их снятия корпус можно легко снять с корпуса и вынуть из салона.
Ниже вы можете увидеть некоторые «внутренности» корпуса воздуходувки. Две медные трубки, выходящие из задней части корпуса, выходят из сердечника нагревателя. К сожалению, эти трубки были повреждены и, вероятно, потребуют замены … Но это будет исправлено в более позднем обновлении.
Сняв нагреватель и распределительную систему, я сосредоточил свои усилия на удалении испарителя кондиционера и корпуса вентилятора из моторного отсека.Хотя до некоторых болтов, крепящих корпус к брандмауэру, было немного трудно достать, их было довольно просто снять. Само собой разумеется, что эта задача была бы чрезвычайно сложной, если не невыполнимой, если бы двигатель мешал!
Ниже вы можете увидеть вентилятор, а также испаритель кондиционера. Предыдущий владелец этой машины сказал мне, что испаритель никуда не годится, поэтому мне нужно проверить это перед повторной сборкой. Но опять же, это будет рассмотрено в более позднем обновлении.
После снятия приборной панели, систем отопления и вентиляции, безусловно, стало намного больше места как в пассажирском, так и в моторном отсеке…
Сняв с автомобиля большую часть внутренних компонентов, ковровое покрытие снимается легко и быстро. В этом нет особого трюка, просто отсоедините резиновые застежки, удерживающие ковер на теле, и поднимите ковер с места. В некоторых местах фабрика использовала клей, чтобы удерживать машину, но это никак не мешает удалению ковра.
И все! Интерьер довольно сильно распотрошен. Закончив с этой работой, я перейду к снятию дверей, лобового стекла и обшивки ветрового стекла, чтобы я мог осмотреть птичью клетку на предмет ржавчины и повреждений. Надеюсь, это будет не так уж плохо!
Weber Grill Restoration: Внутренняя и внешняя чистка чайника
Убирать многолетнюю грязь из чьего-то старого барбекю Weber – занятие не из приятных. НО, с небольшим TLC конечные результаты могут быть совершенно шокирующими и стоит затраченных усилий.Даже чайники, которыми пренебрегали более 30 лет, можно вернуть к жизни с помощью небольшого количества стальной мочалки и скребка для бритвы. Все это благодаря чрезвычайно прочной фарфоровой эмалевой отделке, присутствующей на всех чайных грилях Weber. Эта эмаль – тот же материал, что используется в большинстве бытовых духовок, и устойчива к царапинам, растрескиванию и сколам даже при сильной жаре.
Хотя эти два кардинально отличаются друг от друга с точки зрения устойчивости к царапинам, мне нравится думать о отделке чайника как о покраске автомобиля высокого класса.Чтобы он выглядел действительно хорошо, вам нужно удалить как можно больше мельчайших поверхностных загрязнений, как это сделал бы отделочник. В этой статье вы узнаете, как это сделать с помощью нескольких основных инструментов для очистки.
Прежде всего, я хотел бы представить чайник, который используется в сегодняшней демонстрации. Это красный чайник MBH без даты, который я нашел на Craigslist в начале января. Ясно видны лучшие дни, и в какой-то момент предыдущий владелец даже решил «навести глаз» какой-нибудь погремушкой на несколько участков, чтобы скрыть повреждения.Благодаря Age Guide мы знаем, что этот конкретный чайник был изготовлен примерно в 1978 году.
На первый взгляд, этот бедный чайник – сволочь! но пока не сдавайтесь… пора переходить к делу!
Необходимые материалы:
1 скребок для качественной бритвы
1 упаковка бритвенных лезвий
1 упаковка # 0000 сверхтонкой стальной ваты
1 флакон Weber для чистки наружных решеток (также можно использовать воду и средство для мытья посуды – это больше просто смазка для лезвия бритвы)
2 хлопчатобумажных тряпки
Совет: внимательно изучите цену бритвенных лезвий! Часто Home Depot или другие магазины продают небольшую упаковку из 10 лезвий примерно за 7 долларов.99, но если вы ищете пакет jumbo 100, он всего на 5 или 6 долларов больше. Вы будете удивлены, как быстро вы сможете пройти через это – добивайтесь большего!
На разборку!
Первое, что я предлагаю сделать, это полностью разобрать чайник, если это вообще возможно. Разложите отдельные части аккуратно, чтобы ничего не пропало во время очистки, а затем внимательно осмотрите части чаши чайника и определите проблемные участки или участки, которые могут потребовать дополнительного внимания во время очистки.
Далее вам нужно поднять чайник на хорошую рабочую высоту, чтобы не убивать спину, пытаясь наклониться к полу. Идеальное решение этой проблемы – старый добрый надежный мусорный бак, уставленный мешком для мусора. Это не только обеспечит вам устойчивое основание и хорошую рабочую высоту, но вы также сможете соскребать пепел и грязь через отверстия для амортизатора в чаше прямо в мешок для мусора, расположенный ниже.
Некоторым людям нравится использовать чистящее средство для духовки, такое как Easy-Off, на этом этапе, чтобы помочь разрушить жир и грязь, но со временем я решил, что беспорядок, токсичные пары и химические ожоги не стоят этих хлопот.Гораздо более простой и экологически чистый способ – удалить грязь с помощью старого доброго скребка для бритвы. Это незаменимый инструмент, если вы планируете мыть хотя бы один чайник, не говоря уже о нескольких чайниках, которые скоро начнут появляться у вас во дворе
Выше вы видите, как я начал сбривать грязь, как будто вы снимаете краску. Старайтесь держать лезвие бритвы под углом 45 градусов к тазу и царапать его вертикальными движениями, а не горизонтально (по какой-то причине кажется, что в этом случае оно более плоско сидит на миске)
Серьезность внутренней уборки зависит от множества факторов и представляет собой почти бросок кубика.Иногда вы найдете чайник с ужасно затвердевшим пеплом на дне, а иногда вам повезет, и в конечном итоге его быстро и легко очистят. На этот раз мне повезло, и это было всего около 4 из 10 по шкале мерзости. Если ваша миска в худшем состоянии, процедура останется прежней, просто она займет больше времени.
Мне нравится работать по кварталам и завершить этот раздел на 100%, прежде чем перейти к следующему квадранту. Таким образом, я считаю, что мне нужно больше времени, чтобы довести его до совершенства, и в конечном итоге я улавливаю некоторые мелкие детали, которые вы иначе пропустили бы, прыгая повсюду.
Скребок для бритвы отлично работает практически на всех участках дежи, включая края и щели на приваренных выступах решетки.
(Совет: я настоятельно рекомендую менять лезвие бритвы хотя бы пару раз в ходе очистки. Острое лезвие прилегает к чаше намного ровнее и быстрее обрабатывает плохие участки. Я обычно прохожу через 4-6 штук. на чайник)
Когда ваша миска станет похожей на показанную выше, вы можете повторить тот же процесс с крышкой:
И это все самое неприятное.С этого момента все идет гладко!
Следующим шагом будет увлажнение интерьера выбранным вами очистителем или бутылкой с мылом и водой, а затем протереть металлической мочалкой. Лично мне нравится использовать чистящее средство Weber Exterior Grill Cleaner из-за его режущих свойств, но я также полностью ополаскиваю чайник чистой водой и стальной мочалкой, как только он загорится.
Вы даже не можете распознать, что внутри это тот же чайник, и на нем даже есть несколько красных отметок излишка для дополнительных очков персонажа 😉
Выглядит многообещающе… красивый четкий край чаши:
Наконец-то мы подошли к самому приятному моменту – внешнему виду чайника! Вы пробились через все неприятные моменты и теперь видите, как ваша тяжелая работа окупается.
По сути, вы хотите повторить тот же процесс на внешней стороне чайника, что и на внутренней части. Начните со скребка для бритвы, чтобы удалить любой тяжелый мусор, а затем нанесите стальную мочалку, смазанную мылом.
*** ВАЖНО *** Некоторые из очень старых чайников не имеют такого же фарфорового покрытия, и поэтому МОГУТ поцарапаться стальной мочалкой, если вы слишком долго терли одну и ту же область. Это не должно полностью удерживать вас от использования стальной мочалки на старом чайнике, просто помните об этом и полируйте только те участки, которые в этом нуждаются.
Не торопитесь и медленно обходите крышку. К настоящему времени вы разработали свои собственные небольшие приемы для получения правильного результата, так что дерзайте!
Как видите, я очистил только половину крышки, чтобы показать, насколько сильно может помочь хорошая очистка! Старая красная аэрозольная краска снималась очень легко и показывала красивое темно-глянцевое покрытие из красного фарфора! Зачем кто-то красит почти всю крышку, чтобы скрыть три маленьких чипа, мне непонятно 3
Ниже вы можете увидеть, как проходит финальная очистка чаши.Нижние вентиляционные отверстия этого чайника также были очень чистыми, поэтому я был избалован простым ремонтом, но в большинстве случаев вам не так везет. Вентиляционные отверстия заслонки могут забиваться смазкой, если не обслуживать их, и в конечном итоге могут заедать твердые частицы. Что я рекомендую, так это хорошенько пропитать его своим мылом в течение 15 минут, а затем скребком для бритвы пройтись по всему периметру демпфера, чтобы, так сказать, «сломать уплотнение». Также удалите как можно больше видимой грязи вокруг вентиляционных отверстий с помощью мини-отвертки с плоской головкой.Каждая мелочь помогает освободить этот демпфер, так что не ленитесь на этом этапе.
Если заслонка остается застрявшей после удаления как можно большего количества мусора, то следующее, что я попробую, – это собрать решетку и разжечь ее половиной дымохода из древесного угля. Дайте чайнику нагреться до температуры, а затем попробуйте медленно открыть вентиляционные отверстия. Тепло должно в конечном итоге отклеить все, что осталось, и оставить у вас полностью функциональную заслонку. Подождите, пока чайник немного остынет, а затем аккуратно сотрите жир, который высвободился и виден с нижней стороны чайника.
Оказалось, что это действительно прочная чаша со всеми ножками отличной формы:
А теперь то, чего вы все ждали! Пора собирать чайник… после того, как вы, конечно, следуете инструкциям по восстановлению треугольника и ножек WKC!
Очищенные колеса, и эта старая девушка гриль готова стоять сама по себе два три ноги.
Ручку просто промыли мыльной водой и металлической мочалкой. Вы хотите использовать шерсть как наждачную бумагу, и она вернется к жизни после некоторой чистки.Мне все еще нужно немного поработать с торцами и изнанкой, но вы можете увидеть, как красивый коричневый цвет дерева возвращается к жизни. Пепельница также является оригинальной и была заново сформирована, а затем очищена с помощью руководства по реставрации, которое можно найти ЗДЕСЬ.
И вот оно! Простой процесс с отличной окупаемостью. Этот старый красный цвет будет готовиться долгие годы!
Я надеюсь дополнить эту статью новыми идеями и методами восстановления, так что обязательно зайдите в ближайшее время!
Спасибо за внимание и удачной охоты.
Мэтт
(SixZeroFour)
р – р –
рэнд
|
4 способа сбалансированной вентиляции
Вентиляция – прекрасная вещь.Подача наружного воздуха в дом и удаление застоявшегося воздуха в помещении улучшает качество воздуха в помещении. Ну, по крайней мере, в большинстве случаев. Иногда качество наружного воздуха хуже, чем в помещении. Иногда вы вносите слишком много влаги и начинаете расти плесень. А иногда вы вносите не тот воздух на улицу.
Вероятно, наиболее распространенная система механической вентиляции всего дома – это только вытяжная система. Вы устанавливаете некоторые элементы управления на вытяжные вентиляторы, которые уже находятся в доме, и эти вентиляторы настроены на выпуск отработанного воздуха из дома, непрерывно или периодически.Проблема в том, что такая система – отстой. Буквально. А если в ваш дом сосет из пристроенного гаража, заплесневелого подлога или грязного чердака, вы можете усугубить ситуацию.
Способ избежать отстойного дома – это сбалансированная вентиляция. Вы вытягиваете затхлый воздух из дома и подаете такое же количество воздуха напрямую, а не полагаетесь на отрицательное давление в доме для поступления наружного воздуха. Вот пять способов сбалансированной вентиляции. Я расположил их в порядке возрастания стоимости, сложности и эффективности.
1. Откройте окна
Хорошо, технически я не должен включать это, потому что это не реальное решение для большинства домов. Этот работает, только если в доме мягкий климат, который практически не требует кондиционирования. Но если это ваша ситуация, вам не нужна навороченная система вентиляции. Просто откройте окна.
2. Соедините интегрированную приточную систему с центральным вентилятором с вытяжными вентиляторами
Во многих домах предусмотрена только вытяжная вентиляция всего дома (вентиляторы и средства управления).Один из простых способов модернизации – это установка интегрированной системы подачи с центральным вентилятором в дополнение к стороне, предназначенной только для вытяжки. Два наиболее часто используемых элемента управления производятся AirCycler и Honeywell.
Эти системы интегрированы с воздуходувкой в системе центрального отопления и охлаждения. Они вводят наружный воздух во время работы системы и смешивают его с воздухом в помещении, циркулирующим по системе воздуховодов. Его фильтруют и кондиционируют перед тем, как ввести в дом.Когда вы привязаны к элементам управления только вытяжкой, вы получаете сбалансированную вентиляцию.
Основным недостатком этой системы является использование энергии в системах, в которых нет воздуходувок с регулируемой скоростью. Помимо подачи свежего воздуха, когда система обогревает или охлаждает, она может включать вентилятор, когда дом не нуждается в обогреве или охлаждении. А некоторые воздуходувки потребляют много энергии. Включение вентилятора мощностью 400 Вт для подачи наружного воздуха со скоростью 50 кубических футов в минуту – это излишне. Если у вас есть высокоэффективная система отопления и охлаждения с вентилятором с регулируемой скоростью, вы сможете сделать это при мощности менее 50 Вт.
И еще один недостаток, на который Курт Киндер указал в первом комментарии ниже, – это влажность. Во влажном климате работа воздуходувки без компрессора может привести к испарению влаги на змеевике и возвращению ее в дом.
3. Сопряжение приточного вентилятора с вытяжным вентилятором
Еще один способ добиться сбалансированной вентиляции – использовать вытяжные вентиляторы с элементами управления, а также установить приточный вентилятор. Вы можете сделать это с помощью вентилятора для ванны, установленного для вдувания воздуха в дом, или вы можете использовать вентилятор, сделанный специально для этой задачи.Я имею в виду вентилятор QuFresh от Air King.
У них есть две основные модели. В одном есть датчик температуры и относительной влажности, а в другом его нет. Датчик предназначен для ограничения объема вентиляции, когда на улице очень холодно, очень жарко или очень влажно. Он по-прежнему будет работать 15 минут в час, так что вы сможете получать достаточный приток воздуха для вентиляции.
Мне нравится концепция и особенности вентилятора QuFresh. У меня еще не было возможности попробовать, но они делают много хорошего.Вы можете регулировать расход от 30 до 130 кубических футов в минуту. В нем есть слот для 2-дюймового фильтра, который может быть до MERV 13. Он тихий (0,5 сона при 50 куб. И это относительно недорого.
3а. Сопряжение вентиляционного осушителя с вытяжными вентиляторами
ОК. Это действительно должен быть номер 4, а не 3а, но я почему-то не подумал об этом, когда сначала составил свой список. Стратегия здесь состоит в том, чтобы использовать элементы управления на ваших вытяжных вентиляторах, как в двух предыдущих, и подавать вентиляционный воздух через осушитель воздуха в доме.Многие модели позволяют сделать это за счет наличия двух впускных отверстий на осушителе, меньшее из которых присоединяется к воздуховоду, выходящему на улицу. Нам нравится Ultra-Aire, но есть и хорошие модели от AprilAire, Honeywell и других. (Раскрытие информации: компания Therma-Stor, которая производит осушители воздуха Ultra-Aire, рекламируется здесь, в блоге Energy Vanguard.)
Одним из недостатков осушителей воздуха является тепло, которое они создают в вашем доме. Модель SD12 Ultra-Aire устраняет эту проблему, будучи осушителем сплит-системы.Он удаляет влажность в помещении, но выводит тепло на улицу. Это означает, что он даже обеспечивает небольшое охлаждение (около трети тонны).
4. Используйте вентилятор с рекуперацией тепла или энергии (HRV или ERV)
Это то, о чем думает большинство людей, когда кто-то упоминает сбалансированную вентиляцию. На фото вверху статьи изображена внутренняя часть типичного ERV. (HRV выглядит так же, но в теплообменнике используется другой материал.)
Операция проста. Он имеет два вентилятора: один для отвода застоявшегося воздуха в помещении, а другой для подачи свежего наружного воздуха.Он фильтрует оба воздушных потока. Два воздушных потока проходят через теплообменник, являющийся в большинстве моделей капиллярным сердечником. Два воздушных потока проходят рядом друг с другом и обмениваются теплом в HRV и теплом и влагой в ERV. Но два воздушных потока не смешиваются.
Это отличный способ проветрить дом. К тому же это дороже, чем вышеперечисленные. У Panasonic есть небольшая «спотовая» ERV под названием Whisper Comfort, но помимо этой модели, вы, вероятно, смотрите за 1000 долларов или больше за ERV или HRV.Самым большим отличием этого типа сбалансированной вентиляции от двух предыдущих является теплообменник. Вы получаете сбалансированную вентиляцию с рекуперацией, а это означает, что вам не нужно столько кондиционирования наружного воздуха, сколько вы приносите.
Поиск остатка
Вот краткое изложение основных способов сбалансированной вентиляции. В наши дни на рынке вентиляции наблюдается много творчества, потому что вентиляция – это большое дело. Я думаю, что мы дошли до того момента, когда нам редко приходится вести битву за необходимость в герметичных домах.Старый миф о том, что дом должен дышать, хоть и не исчез полностью, но по большей части был отправлен на свалку плохого мышления.
Но давайте проясним, что на самом деле означает сбалансированная вентиляция. Это не означает, что здание всегда находится под нейтральным давлением по отношению к окружающей среде. Ветер, эффект стека и другие механические системы всегда могут вывести здание из равновесия. Когда мы говорим о сбалансированной системе вентиляции, мы просто имеем в виду, что эта конкретная система не приводит к положительному или отрицательному эффекту здания, потому что она вытягивает и подает равное количество воздуха.
Еще один момент здесь заключается в том, что моей основной мотивацией при написании этой статьи было показать некоторые способы преобразования системы только выхлопных газов в сбалансированную систему. Вышеупомянутые методы 2 и 3 показывают, как это можно сделать относительно легко и недорого. Метод 4 был бы хорошим способом сделать это во влажном климате юго-востока США.
Еще одно. Я собирался составить список из пяти способов сбалансированной вентиляции, но решил оставить другой для отдельной статьи. Выйдя на шаг дальше ERV, вы могли бы пойти с усиленным ERV.Две компании производят устройства, которые включают сбалансированную вентиляцию с рекуперацией, небольшой тепловой насос, улучшенную фильтрацию и многое другое. Один из них – это Conditioning ERV или CERV от Build Equinox. Другой – Minotair от Minotair Ventilation. Сейчас у нас есть две работы по проектированию систем отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха, которые будут использовать эти устройства, так что следите за новостями, чтобы узнать об этом позже.
А пока старайтесь сохранять равновесие. Или хотя бы быть позитивным.
Статьи по теме
Механическая вентиляция в кондиционированном помещении
Приключения в вентиляции ванных комнат отеля
Вентилятор с рекуперацией энергии НЕ ЯВЛЯЕТСЯ осушителем воздуха
Зачем воздухонепроницаемым домам механическая вентиляция?
ПРИМЕЧАНИЕ: Комментарии модерируются.